春雨医生

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患者

今年体检数据血糖尿酸等数据超标,脂肪肝也中重度严重了,脖子和肚子周边有黑赖皮现象,请教您是否可以开司美格鲁泰减肥降脂(女,43岁)
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郑金亮医生

您好,请问身高体重多少?

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患者

1.62 体重原来是是142 这两个月降到了137

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患者

减脂的这个月 自己测尿酸飚到了600多

郑金亮医生

如果主食吃的很少,会影响尿酸

郑金亮医生

标准体重57公斤,上下浮动10%

郑金亮医生

胰岛素抵抗的话,可以用二甲双胍,同时服用司美格鲁肽

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患者

胰岛素抵抗要去再检查吗还是可以直接吃了?

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患者

谢谢医生 您可以开处方吗?

郑金亮医生

可以查一下胰岛功能

郑金亮医生

测胰岛功能需要空腹抽血,然后喝75克葡萄糖水(300毫升),之后半小时,一小时,两小时,三小时抽血测血糖,胰岛素和C肽

郑金亮医生

正常人胰岛素的高峰在半小时和一小时为空腹的5~10倍,两小时为空腹的3~5倍,三小时为空腹水平,超过这个倍数和空腹胰岛素高就叫胰岛素抵抗

郑金亮医生

甲状腺功能和抗体查了吗

郑金亮医生

很抱歉,我这边看开不了处方

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患者

好的 我去医院查一下 请问口服司美哪里有卖?

郑金亮医生

现在还没有,刚刚上市,估计快了

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患者

谢谢您,我先去医院查抵抗,和甲功。检查前可以先服用二甲和司美吗?

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患者

这两种是否有不良影响?

郑金亮医生

可以

郑金亮医生

副作用主要是胃肠道反应

郑金亮医生

关键是少吃多运动,加强锻炼

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患者

检查目前是轻度血脂

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患者

谢谢医生 我明白了

郑金亮医生

嗯嗯

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患者

两种药 计量怎么吃

郑金亮医生

二甲双胍早晚饭后吃,一次0.5-1.0g

郑金亮医生

司美格鲁肽每周一次,一次0.25g,四周以后可以加量,单次最大剂量1mg

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患者

您说的司美计量是打针的?口服的也是一样吗?谢谢啦

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患者

用药到什么程度可以停?是不是随时可以停吗?

郑金亮医生

体重达标就可以停药

郑金亮医生

都一样,现在只要打针的

郑金亮医生

每周一次,效果很好

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患者

明白了 谢谢您 我没有问题了

郑金亮医生

不客气

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患者

医生 我还有个问题 二甲缓释和非缓释哪个更适合我呢

郑金亮医生

都一样

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患者

OK👌🏻

郑金亮医生

👌

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咨询时间: 2024-02-22
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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