患者
小儿隐性脊柱裂，影响发育吗，智力受影响吗（男，8岁）
周洁医生
你好，智力发育一般影响不大
周洁医生
是做了磁共振检查么？
患者
孩子8岁，比别的孩智力低差3岁的样子
周洁医生
智力发育落后，还要考虑有没有甲状腺功能低下，脑瘫，21三体综合症等
患者
查过没有
周洁医生
出生情况如何？有缺氧和感染病史么
患者
没有
周洁医生
是去哪里做的智力评估呢
患者
天津儿童医院
周洁医生
如果智力明显低下，其他常见原因都排除了，建议做基因检测明确病因
周洁医生
出生后至今有住院过么？有没有抽搐病史？
患者
有过两次，里发烧
患者
是发烧引起的
周洁医生
发热引起的抽搐？
患者
休克
周洁医生
能具体点么？两次住院的过程，大概描述一下
患者
屁股肛门上方有个眼，前两年经常排些少量夜体，常有沾液
患者
3一4岁左右感冒发烧就达极限，
周洁医生
能不能拍一张孩子的照片给我看看
周洁医生
孩子有先天性心脏病么？
患者
没有心脏病
周洁医生
拍个孩子的照片给我看看
周洁医生
生活照就可以了
周洁医生
发烧到达极限是什么意思？至少有过休克？具体什么表现？住院住了多久？
周洁医生
到底有没有过抽搐病史呢？请详细回答一下
患者
发烧引发的，可能是抽搐
周洁医生
脑电图做过么？
患者
40度
周洁医生
当时有没有诊断脑炎呢？
患者
没有，
周洁医生
脑电图没做过？
患者
这几年没发生过
周洁医生
头颅磁共振做了么
周洁医生
建议把头颅磁共振和睡眠脑电图都查一下
患者
没做过，头碰做过没问题
周洁医生
你现在发一张孩子的生活照给我看看
患者
今天没在身边，明天晚上吧，头频磁共振做过没问题
周洁医生
👌，有抽搐病史，智力发育落后的孩子，尽量把睡眠脑电图和基因检测都查一下
周洁医生
明确病因是关键
患者
这方面的检查在56岁的时候做了，都说是发育慢到78岁就赶上，正常孩子了，孩子骨头软，吃指甲自己就能咬下来走起路来跌跌撞撞的，最近才稳些，给人感觉好像没有力气，最近才查出脊椎裂
周洁医生
运动发育跟脊柱裂有关
周洁医生
如果肌力明显下降，要考虑手术治疗
患者
智力发育慢是不是也有这方面的影响，讲话语言到现在刚连几个字，如果快了就说不清，前两年一个一个字的说
周洁医生
智力发育可能是其他原因，智力和运动发育都落后，可能跟遗传代谢病有关
周洁医生
所以基因染色体这块儿要好好查一下
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咨询时间: 2020-05-16
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