患者
肾病综合征患儿蛋白尿一个 可以直接做肾穿吗（男，9岁）
蒋玲玲医生
如果治疗以后不能缓解或者缓解以后频繁复发是可以做的
蒋玲玲医生
一些特殊情况比如有持续的血尿，肾功能减退等等也可以做
患者
我儿子肾病综合征七个月了，反复蛋白尿1到2个＋，之前查出有支原体感染，之前没有尿隐血，最后这个月去复复出有隐血尿，是加重了吗
蒋玲玲医生
治疗以后蛋白尿转阴过吗
患者
有
蒋玲玲医生
什么时候复发的
患者
从第三个月开始，反反复复
蒋玲玲医生
用的什么药物
患者
这种情况算不算难治性的，
患者
血压之前好的，现在有点偏高
蒋玲玲医生
激素抵抗，激素依赖，或者频繁复发都属于难治性
蒋玲玲医生
如果有持续的血尿，血压高等情况可以做一下肾活检
患者
玻尿酸一天四颗半，双嘧达莫早中晚各两粒，迪巧一天一片，依安凡一天2滴，百令胶囊早中晚各两粒
蒋玲玲医生
玻尿酸？
患者
波泥松
蒋玲玲医生
每次复发都是什么情况？是因为泼尼松减量还是因为有感染等原因
患者
有感染
患者
不明显
蒋玲玲医生
最近半年复发几次了
患者
现在蛋白尿半个+到1个＋，可以直接做肾穿吗
患者
还是要转阴才可以做肾穿呢
蒋玲玲医生
其他的指标怎样，白蛋白和肾功能等
蒋玲玲医生
现在可以做的
蒋玲玲医生
就是因为治疗效果不好才需要肾活检，可以明确病理类型，调整治疗方案
患者
好的，谢谢
蒋玲玲医生
不客气
蒋玲玲医生
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患者
假如现在去医院查出有感染也可以直接做呢，还是要等正常了以后再做肾穿
蒋玲玲医生
如果感染不严重可以做的
患者
哦哦，谢谢
蒋玲玲医生
有咳嗽等症状就怕不能配合做肾活检
蒋玲玲医生
做的时候需要配合屏住呼吸几秒钟
患者
好
患者
之前都没有隐血尿，最近查出有隐血尿，是加重了吗？
蒋玲玲医生
只有一次吗，还是多次
患者
第一次住院的时候查24小时定量没有，后来都没查过24小时定量，就最近半个月之前查24小时定量有的
蒋玲玲医生
也不一定就是加重，但是如果持续有血尿说明有病情变化
患者
血压偏高也跟病情有关系吗
蒋玲玲医生
是的
患者
谢谢
蒋玲玲医生
不客气
蒋玲玲医生
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患者
谢谢医生
患者
现在+-，我该去医院看，还是再观察看看
蒋玲玲医生
如果其他指标都没什么异常，孩子也没有明显的水肿等症状，可以再观察一下
患者
激素怎么吃更好呢？可以跟其他药一起吃吗？
蒋玲玲医生
激素一般是早晨一次性服用
患者
空腹吃还是吃完早餐
蒋玲玲医生
一般早上七八点服用，可以餐后吃
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咨询时间: 2020-03-03
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