患者
脚掌不能受力，足三里附近骨头疼，查了没有风湿，不是痛风，请问是什么？血沉高。（女，33 岁）
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郭晓艳医生
你好，很高兴为您解答～
郭晓艳医生
是单侧有症状，还是双侧？
患者
双侧
郭晓艳医生
还有其他关节不适吗？
患者
现在是行走困难，生完孩子三年
患者
左手晨僵严重
患者
吃药就好了。
郭晓艳医生
有手关节的肿胀疼痛吗？包括腕关节？
郭晓艳医生
有没有伴有反复的口腔溃疡？紫外线过敏等不适症状
郭晓艳医生
是否伴有腰背部疼痛和晨起发僵感？
患者
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郭晓艳医生
其它情况呢
患者
指关节也有一个疼。腰背部是刚生完孩子很严重，不能起身，需要慢慢侧躺起身。
郭晓艳医生
现在腰背部情况呢？
患者
没有过敏现象，现在腰背部不疼，头后面颈椎不舒服，做过腰的核磁共振，没有事情，
郭晓艳医生
还做过哪些检查呢？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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郭晓艳医生
首先我询问你有没有紫外线过敏和反复的口腔溃疡是要看看你有没有结缔组织病比如说系统性红斑狼疮。其次询问你有没有腰背部疼痛和晨起发僵感是看你有没有强直性脊柱炎。等再有你目前的症状首先考虑类风湿关节炎可能性大。
郭晓艳医生
看了你系统性红斑狼疮的相关检查都是阴性的，所以这方面的疾病我们暂时不考虑。
患者
我父亲驼背，我怀疑有强直，但是我现在按摩以后，背部不疼了，就是颈椎不舒服。可是我风湿关节炎的指标是不是也是正常的？
郭晓艳医生
如果你目前没有明显的腰背疼痛和早晨起床时发僵感强制性脊柱炎目前也暂时不考虑。也就是目前考虑可能性最大的就是类风湿关节炎。
郭晓艳医生
如果是这种情况，骶髂关节ct我也建议您去做一下，排查一下有没有强直性脊柱炎？
患者
做过了 轻微变形
郭晓艳医生
哪里轻微变形？
患者
骶髂
郭晓艳医生
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咨询时间: 2018-09-30
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