患者
65岁老人一直高血压糖尿病，脑梗，药物控制。一个月前胳膊摔伤，未手术，且从内蒙到北京康复，未增加任何药物。最近，血压突然降低，高压由130降到110，低压下降幅度一样。身体未感不适，降压药减半后还是在110以下。是否降压药要停药？是否由胳膊骨折引起？要排除其他原因吗？要停药吗？（女，65 岁）
许海宾医生
现在吃的什么降压药？一天吃多少？
患者
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患者
复代文，原来一次一片，现在每天一次半片
许海宾医生
好的，就这么一个吗？
患者
脑梗医生曾说，需呀不能太低，所以不知道该不该停药，是不是由于受伤引起
患者
就这一个降压药
许海宾医生
是的，建议可以先查一个动态血压监测～观察一下24.小时血压波动情况，再选择是否停药
患者
您认为可能是由于受伤引起的是吗？
许海宾医生
一般不会～最近有没有胃口差不吃东西
患者
没有，胃口挺好，但是最近基本吃素和少量鱼，主食也减少，是主动调整的
许海宾医生
嗯，应该不是受伤引起的～测血压现在一天几次～
患者
我主要担心会不会由于其他病变或者潜在病变引起的血压突然降低
患者
三次基本
患者
数值差别不大，谢谢大夫了
许海宾医生
好的，那还是要做一个动态血压监测
许海宾医生
根据结果来调整药物
患者
好的
许海宾医生
没关系～
患者
有没有可能新的病变引起的，这种有吗？那种可能比较大呢？谢谢，麻烦了
许海宾医生
一般来说不会有新的病变～需要动态血压来确定是否血压整体偏低
许海宾医生
而且我估计你母亲的血压本身不高，只不过脑梗的时候特别高～
患者
好的，谢谢大夫了
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咨询时间: 2017-04-13
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