该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
老人家72岁，急性脑梗死，现在症状是头晕，呕吐（女，72岁）图1是现在医院吃的药。输液是刺五加和甘露醇，已经3天了，效果不好，现在头晕厉害，没好转。
分析及建议:
您好，稍等我看一下片子
患者
老人家72岁，急性脑梗死，现在症状是头晕，呕吐（女，72岁）
图1是现在医院吃的药。输液是刺五加和甘露醇，已经3天了，效果不好，现在头晕厉害，没好转。
图片因隐私问题无法显示
张硕医生
您好，稍等我看一下片子
张硕医生
你拿手机拍的片子不清楚，
张硕医生
是急性小脑梗死吗？
张硕医生
磁共振报告发给我看一下
张硕医生
头晕是眩晕感吗？就是天旋地转感，还是头昏昏沉沉的，头脑不清楚感觉？
张硕医生
头晕眩晕症状已经几天了
患者
是急性脑梗死，头晕1个星期
张硕医生
发病几天后开始使用的阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片？
张硕医生
头晕眩晕症状伴有恶心呕吐感觉吗？
患者
发病5天昨天才开始吃药，现在只能躺在床上，起来就头晕
患者
还有再吃口服丁苯酞的药
患者
输液的药是不是效果不好？要换？
张硕医生
目前应该积极使用改善脑循环药物，保护营养神经，抑制脑神经缺血性损伤，防止脑梗塞进一步进展发展为大面积脑梗塞。 急性期静脉药物可以使用尤瑞克林，依达拉奉，丁苯酞注射液等改善神经功能，改善脑供血。 可以同时使用盐酸（或者甲磺酸）倍他司汀和西比灵改善头晕眩晕症状
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-07-29
