患者
在吗，我想问一下脸上最近长了很多豆豆，一直在长（女，34岁）
这个是什么啊，我去看医生配了点完，好像吃了没有效果
恩
图片因隐私问题无法显示
刘霞医生
你好，你有痤疮和玫瑰痤疮
刘霞医生
痤疮指的是痘痘，玫瑰痤疮可以脸部充血发红和长痘痘
刘霞医生
平时脸部容易一阵一阵的发红吗？
患者
不会的
刘霞医生
你的脸看起来有点红
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
刘霞医生
你在光线好的地方再照个正面照片看看
患者
是我刚刚按了，平常不红的
患者
这个呢看的清楚吗
患者
不红的，摸起来脸上很多小痘痘
刘霞医生
看到了
刘霞医生
考虑中度痤疮
刘霞医生
现在的药用了多久了？
患者
半个月吧
刘霞医生
目前用的药是对症的
刘霞医生
维胺脂如果能换成异维A酸效果会更好
刘霞医生
同时配合克拉霉素消炎
刘霞医生
半个月确实看不到明显疗效
刘霞医生
痤疮注意事项： 一、关于痤疮治疗： 1.痤疮的首选治疗药物异维A酸胶囊，能有效的控制复发。 2.起效时间一般2-4周方可起效（少数要6周以上才有效），少数患者可能在前面2-3周出现皮损加重，爆痘，均属正常现象。 3.一般每天口服2片，饭后立即服用。 4.用药疗程：一般在6个月以上，部分患者，可能需要1年左右。
患者
这个药吗
刘霞医生
是的
患者
这个药吃了脸上会脱皮，这个夫西地酸还可以用吗
患者
之前也长过，没有长那么多，阿达帕林凝胶
患者
这个给内分泌有关系吗，还有脸油，都有关系吗
刘霞医生
是的，会有点脱皮，多擦保湿霜
刘霞医生
痤疮最主要的原因是遗传的肤质比较容易出油和阻塞
刘霞医生
肤质不能完全改变，所以痘痘往往会反复发作
刘霞医生
但可以用药控制缓解
刘霞医生
你的这种情况建议口服异维A酸半年，克拉霉素半个月，红肿痘痘处外擦聚维酮碘溶液＋夫西地酸乳膏
患者
克拉毒素是片还是胶囊，吃了还会长吗
刘霞医生
片和胶囊都可以
刘霞医生
肤质不能完全改变的
刘霞医生
有可能再长，不是很严重就可以
刘霞医生
随着年龄增大，皮脂腺功能减退，痘痘也会逐渐减轻
刘霞医生
异维A酸先吃两到三个月，等痘痘稳定，基本不长后，可以减量成每天一颗
刘霞医生
维持治疗到半年
患者
你的这种情况建议口服异维A酸半年，克拉霉素半个月，红肿痘痘处外擦聚维酮碘溶液＋夫西地酸乳膏，按着你上面的使用吗，后面两个，先用那个都不要紧吧
刘霞医生
维胺脂和异维A酸是一类药，但效果没有异维A酸好，何必不吃个效果更好的
刘霞医生
你说呢
刘霞医生
1.干燥症状：服用1周后出现嘴唇干燥可以使用唇膏，面部皮肤干燥可使用保湿霜，症状是暂时的，大部分可随着药物停止而消失。 2.推迟生育计划：女性停药1-3个月可怀孕，男性停药1个月可怀孕。 3.月经：经期可正常服药。少数人会出现暂时性的月经改变，停药可恢复。 4.防晒：服药期间避免日晒，物理防晒（打伞戴帽子戴口罩）必要时加用防晒霜。 5.肝功能：一般按时复诊，不自行购药服用，建议3-4个月检查。
刘霞医生
三、饮食及预防 1.多吃杂粮蔬菜，少吃肥肉猪脚油炸火锅类 不吃甜食牛奶面包蛋糕奶茶等奶制品和高GI食物（自行百度）
刘霞医生
痤疮注意事项： 一、关于痤疮治疗： 1.痤疮的首选治疗药物异维A酸胶囊，能有效的控制复发。 2.起效时间一般2-4周方可起效（少数要6周以上才有效），少数患者可能在前面2-3周出现皮损加重，爆痘，均属正常现象。 3.一般每天口服2片，饭后立即服用。 4.用药疗程：一般在6个月以上，部分患者，可能需要1年左右。
刘霞医生
刚才发的内容请一定仔细阅读
患者
这个什么药吃了对肝功不好吗
刘霞医生
药物都有一定副作用，但不是一定会出现
刘霞医生
这个药十七八岁的孩子都能吃
刘霞医生
只要本身肝功能没有很大的问题就可以吃
刘霞医生
服药三个月后复查
刘霞医生
维胺脂的副作用也一样
刘霞医生
维胺脂你都吃过了
患者
这个药，之前也吃过
刘霞医生
所以不用太担心
患者
恩，这个和内分泌有关系吗
刘霞医生
有关系，最主要还是遗传因素，长痘痘的人雄激素会相对偏高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天又长了几颗大痘痘
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药一天吃两粒吗
刘霞医生
每次一片，每天两次，饭中口服
刘霞医生
需要一些油脂才能更好吸收
患者
那就早和晚饭后服用吗
刘霞医生
可以
患者
油脂是什么
刘霞医生
就是炒菜的油，肥肉里的油，牛奶里的脂肪
刘霞医生
总之吃饭的时候吃药
患者
那就吃好饭马上吃这个药，这个阿达帕林凝胶要擦吗
刘霞医生
闭口粉刺可以晚上点涂阿达帕林凝胶，但这个药有刺激性，闭口如果不多可以不用
患者
那我这个可以用吗
患者
那就晚上摸下
刘霞医生
可以
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咨询时间: 2023-08-19
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