患者
刚刚验了血，有感冒咳嗽发烧，医生你看看是病毒感染还是细菌感染（男，4岁）
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贾炜医生
您好，宝宝爸妈，孩子这次的话，还是有细菌感染的，虽然白细胞处于参考值，但白细胞中以中性细胞为主，另外一项超敏C反应蛋白也偏高，这些都是提示细菌感染的依据
贾炜医生
孩子整体情况怎么样？
贾炜医生
咳嗽多不多？
贾炜医生
现在体温多少？
患者
咳嗽还好
患者
流鼻涕很厉害
贾炜医生
精神状态好不好？
患者
黄鼻涕
贾炜医生
嗯
贾炜医生
咳嗽有没有痰？
患者
精神好
贾炜医生
呼吸情况怎么样？
患者
咳嗽有痰
贾炜医生
呼吸快不快？
患者
不快
贾炜医生
具体多久了？
患者
咳嗽感冒有7天了
患者
昨天发烧
贾炜医生
如果孩子精神状态稳定，可以先采取口服治疗
贾炜医生
今天都配了哪些具体的药？
患者
要吃抗生素不
贾炜医生
要吃的
患者
还在等医生
贾炜医生
前面说了，有细菌感染，那么该用抗生素
贾炜医生
还是需要用的
患者
刚刚拿到结果
贾炜医生
肺部听诊怎么样！
患者
吃头孢还是什么
患者
刚刚听了说没问题
贾炜医生
可以吃头孢类抗生素
患者
还是阿奇霉素啊
贾炜医生
体温最高多少呢
患者
有什么分别
患者
38.5
贾炜医生
有区别
患者
现在
贾炜医生
头孢类抗生素针对细菌
贾炜医生
阿奇霉素针对支原体感染
贾炜医生
虽然阿奇霉素也有抗细菌的作用，但抗细菌的能力，没有头孢好
患者
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贾炜医生
所以，如果有细菌感染，对于孩子来说，首选还是头孢类抗生素，希刻劳可以用的
贾炜医生
也是头孢的一种
患者
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患者
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患者
这两款功效一样吗
贾炜医生
患者
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贾炜医生
患者
之前我用这个白云山的这个抗之霸的头孢，觉得效果比较好。
贾炜医生
患者
这个白云山的抗之霸，还有这个草莓味抗生素的这两款效果是不是一样的？
贾炜医生
贾炜医生
患者
那这次我用那一款
贾炜医生
前面说了，这次用希刻劳就可以
患者
好明白了，只开了头孢，洗鼻子的就没有了
贾炜医生
光吃头孢肯定也不行呀
患者
不用吃点感冒药吗
患者
就鼻涕很厉害
贾炜医生
有咳嗽有痰，止咳化痰的药物肯定要用的
患者
好
贾炜医生
所以之前说的，易坦静、包括生理海水鼻喷剂也都需要用的
贾炜医生
如果真的流涕很多，还需要加用西替利嗪滴剂
贾炜医生
一般医生不开其他药，总是认为家长自己家里有药，但孩子的情况，要用的药，还是要规律去用
患者
好的，如果没有西替利嗪滴剂能不能用地氯雷他定颗粒。
贾炜医生
患者
好，孩子吃希刻劳这个药，和西替利嗪滴剂用量多少，现在4岁，28斤
贾炜医生
患者
我看这个医生希刻劳用量也是每天一次，不过一次0.185g
患者
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贾炜医生
患者
那是我理解错，那一次吃一包，还是0.185呢
贾炜医生
患者
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患者
都是用三次，刚刚我理解错了
患者
不过用量不一样
贾炜医生
孩子如果体重是14kg，每次吃一包就够了
贾炜医生
每次吃一包，每日3次
患者
好呢，吃药之后多久喝水比较好
贾炜医生
患者
在症状还没痊愈的情况，是不是吃够三天不用吃
贾炜医生
贾炜医生
患者
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患者
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患者
医生小孩子状态也是一直流鼻涕，感觉吃了药也没有好转，就一早上都是流这种鼻涕，要不要加点其他什么药？
患者
已经吃了两次头孢了。
患者
真的特别多鼻涕，已经吃了西替利嗪滴剂了昨天。
贾炜医生
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咨询时间: 2021-12-03
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