春雨医生

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患者

脑白质脱髓鞘改变,Fazekas I级;(男,40岁)
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董莘哲医生

您好,这个提示脑白质有轻微的病变,问题不大的

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患者

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患者

这个图是我去年体检的结果,医生让每年定期检查。

董莘哲医生

多发腔梗是有小的脑动脉堵塞引起的

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患者

今年检查的细一些 结果是脑白质脱髓鞘改变,Fazekas I级

董莘哲医生

这也可能是一种缺血缺氧性病变。您既往有什么病史吗?

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患者

去年的MRI检查和今年的结果不一样,是严重了的意思吗

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患者

我没有既往病史。

董莘哲医生

没有严重的意思,还是脑缺血缺氧的一些病变

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患者

去年是多发性脑腔细灶,几年怎么是Fazakas1级,这两人专业用语有什么关系吗。

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患者

我可能有高血压,但是经常测量血压,也没显示高。

董莘哲医生

那个分级是用于脑白质脱髓鞘分级的,一级是病变比较轻的

董莘哲医生

那为什么怀疑自己有高血压

董莘哲医生

血糖血脂怎么样

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患者

每次去体检测量都有些高,回家自己反复测,就不高了。

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患者

我妈有高血压和糖尿病。

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患者

我的血脂和血糖都不高。

董莘哲医生

可能是体检时紧张引起的。某一次量的高不算高血压

董莘哲医生

抽烟喝酒吗?体型胖吗?

董莘哲医生

生活规律吗?工作压力大吗?

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患者

不抽烟,有时候喝酒,每月一两次。体型偏胖

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患者

生活规律,工作没啥压力。

董莘哲医生

适当运动,控制一下体重

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患者

好的。

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患者

多发性脑腔细灶和Fazakas1级,是什么关系呀

董莘哲医生

今年较去年不算进展,血管也没有明显的狭窄,所以不用过于紧张。

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多发性脑腔细灶是轻微脑梗,医学上评级为Fazakas1,是这个意思吗

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患者

好的。

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董莘哲医生

腔梗是脑梗中的比较轻的一种。是颅内小动脉堵塞,然后这个血管支配的脑组织就出现缺血,软化以及坏死,可以形成脑白质脱髓鞘。分级一级是对脑白质脱髓鞘的分级

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患者

明白了。

董莘哲医生

嗯,好的

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患者

才发现去年检查的是1.5MRI,今年是3.0MRI

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患者

右侧椎动脉颅内段迂曲;

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患者

这个需要如何治疗呢

董莘哲医生

这个可能是先天发育的问题,也没有特别的治疗办法

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患者

我这两个毛病不需要用药吧

董莘哲医生

目前可以先不用,先控制体重来调节

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患者

好的,谢谢。我没有问题了。

董莘哲医生

好的🤝🏻

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咨询时间: 2023-10-05
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董莘哲
董莘哲  神经内科 主治医师 已认证
日照市人民医院
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