患者
请问医生我今天做了唇泉活检，医生说唇泉比较少，一般人到处都是的，那我这是正常吗？做排除干燥综合症的，（女，26岁）
文钟医生
你好 干燥 唇腺活检 就是应该腺体少，淋巴灶增多
患者
结果没出来，我今天做了好多检查
患者
干眼症也正常
患者
血沉29和干燥综合症有关吗
文钟医生
主要还有ANA抗体谱怎么样 有问题没
患者
所有检查都做了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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文钟医生
从结果看 你 ANa和SSA都是阳性
患者
是红斑狼疮还是干燥综合症
文钟医生
你脸上这个 感觉是盘壮红斑
文钟医生
你这两个指标怎么样，抗SM抗体和dsDNA
文钟医生
这两个指标怎么样
文钟医生
是不是阳性
文钟医生
如果是阳性就要考虑:狼疮
患者
刚刚不是发了两个阳性
文钟医生
你这个图 只看到ANa和SSA都是阳性
患者
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患者
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患者
是啊
患者
其他都是阴
患者
那是红斑狼疮吗
患者
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文钟医生
这样的话 要考虑干燥综合征
患者
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患者
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患者
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文钟医生
确实 干燥
文钟医生
球蛋白也高
患者
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患者
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文钟医生
综上 考虑:结缔组织疾病 :干燥综合征
文钟医生
你需要治疗 用药
患者
怎么治疗啊
患者
我鼻子上的是干燥综合症引起的吗
文钟医生
你球蛋白高 要用激素
文钟医生
两者有相关
患者
那是红斑狼疮吗
患者
干燥综合症不会引起红斑吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在吃这个药
文钟医生
干燥综合症也可以出现皮肤损害。你的皮疹确实想狼疮的皮疹，但是你目前诊断狼疮指标不够
文钟医生
这个药可以吃+激素
患者
激素是什么药
患者
要吃多久
患者
有医生说红斑狼疮也可以合并干燥综合症
文钟医生
强的松 或 甲泼尼龙
文钟医生
是可以合并
文钟医生
但是你狼疮诊断不到
患者
为什么，还需要做什么检查
患者
那红斑狼疮要过几年发展才能查出来吗
文钟医生
狼疮诊断标准有10几条 你没几条符合
文钟医生
现在有事
文钟医生
给我留言
患者
要等多久
文钟医生
看到给你回复
文钟医生
现在家里有些事
文钟医生
确实 你现在诊断不了 以后可能向这个病进展
文钟医生
你现在检查都基本够了
文钟医生
如果还要做 就要做心脏彩超和肺部高分辨CT了
文钟医生
这个病是可以出现肺部及心脏损害的
文钟医生
给你建议: 甲泼尼龙24mg（6片） 一天一次。羟氯喹 0.2 一次. 一天两次 再加白芍总甘 2片一次 一片三次
文钟医生
白芍这个药吃了可能大便有些希 是正常的。
文钟医生
如果严重 ，就减量
文钟医生
白芍减量为一天两次 看看怎么样
患者
心脏彩超今天也做了
患者
还有子宫，附件，还有肝胆姨，脾都做了
患者
我现在大便都有点稀
患者
干燥综合症等唇泉活检出来可以确诊吧
文钟医生
等这个出来可以确诊
文钟医生
😊
文钟医生
还有什么要问的
文钟医生
我建议这些药 建议到风湿专科医生那里开或由当地专科医生给你指定方案
文钟医生
激素一定要正规服用，是要根据你复查指标，减量的！
文钟医生
以后有什么可以再咨询我😊, 可以关注我, 请给我一个好评！ 万分感谢！
文钟医生
请给我一个好评，万分感谢
患者
这个会不会遗传
患者
什么时候复查呢，复查做那些检查，
文钟医生
昨晚睡得很早 现在才看到
文钟医生
有遗传易感性 但不是有绝对遗传性
文钟医生
这些病跟环境，遗传等多种因素相关，目前的发病原因都还没研究清楚。
患者
那我如果要怀孕的话可以停药吗？
患者
怎么样才算病情稳定，现在拍的片那些都正常以后不要拍了吧，只是抽血检查了？吃药间不会加重病吧医生说有的停药会反弹
文钟医生
如果要怀孕 要提前半年给医生说 要换药，有些药不能用。
文钟医生
看是否病情控制 查血沉及C反应蛋白下降没 也可以判断病情是否稳定
文钟医生
我上午门诊 比较忙 不好意思哈
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这吗
文钟医生
这个结果 看起你炎症指标是好的 。
文钟医生
看了你最后这个结果 看来你病情是比较稳定的。 激素可以暂时不吃，但是羟氯喹和白芍总甘一定要吃
患者
但是医生就给我开了一种药
患者
我吃多久才可以停药呢？
文钟医生
这两种药比较弱。
文钟医生
可以一直吃
文钟医生
但是要怀孕 一定提前半年向医生告知
患者
吃一辈子啊
文钟医生
至少这半年 要吃
患者
哦
文钟医生
这俩个药都比较弱，副作用也不大
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咨询时间: 2017-11-13
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