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问题描述:
王大夫，您好，这是我这个月的检验报告，您帮忙看看，谢谢（男，39岁）
分析及建议:
三文鱼应该含有嘌呤高一些，以后还是少吃，偶尔一次没关系，嗯嗯不要吃太多就行，海鲜还是要少吃。
患者
王大夫，您好，这是我这个月的检验报告，您帮忙看看，谢谢（男，39岁）
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王向托医生
你好，肌酐下降了，比3.5肌酐118
王向托医生
结果挺好的
患者
是啊，我也没想到
患者
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患者
我在社区开了这药，能吃吗
王向托医生
可以吃，这个药用于糖尿病肾病
患者
上次另一家医院的大夫推荐我的，我今天问了主治医生，他说可以吃，但他们医院没有，所以开了处方去社区医院买的
患者
我吃这个药不会有啥事儿吧
王向托医生
也是心肾保护，可以吃
王向托医生
沙坦不要停
患者
好的，沙滩一直吃着，有时候太低了就停一天
王向托医生
嗯嗯，可以。
王向托医生
沙坦这个药能吃就一直吃着吧
患者
好的，没问题
患者
那我现在就吃以下几种药：二甲双瓜缓释片、非布司他、替米沙坦、百令胶囊、黄葵胶囊、海昆肾喜、非奈利酮，是吧？
王向托医生
我觉得百令，黄葵，海昆肾喜都可以不吃。
王向托医生
其余药物继续吃
患者
哦，那我刚开了这些药，大约半个月的量，等我把这些全吃完了吧……
王向托医生
替米沙坦，是怎么吃的
患者
40毫克，一天一粒，看血压情况，有时吃半粒
王向托医生
你可以分开吃，早上半片，晚上半片，这样血压不容易过低
患者
啊，好的，我试试
患者
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患者
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患者
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患者
日期后边的数就是每天吃的沙滩的量
王向托医生
血压控制的挺好
患者
嗯嗯，昨晚失眠了，今早就有些高，低压90
王向托医生
嗯嗯，不超过90
患者
我晚上再测一次血压
王向托医生
嗯嗯再测测血压
患者
好的，今天的检查结果我还是很满意的，尤其是前阵子还发烧腹泻了
王向托医生
嗯嗯没有加重
患者
嗯嗯，高兴，麻烦您了
王向托医生
不客气，继续保持住。
患者
嗯嗯
患者
尽力
王向托医生
嗯嗯
患者
谢谢您
王向托医生
客气了
患者
早，王医生，我今早血压有些高，量了两次，一次124/99，一次124/90
患者
吃了四十毫克的降压药
王向托医生
你可以分开吃试试，早起半片，晚上半片
患者
好的，我试试
患者
另外，王医生您看看这段描述路
患者
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患者
非奈利酮的
患者
对我而言没问题吧
王向托医生
降压效果不是很强
王向托医生
嗯嗯
患者
那好，我就怕吃了会血压低，血钾会高
王向托医生
这个药对血钾影响小，相比同类药物，比如螺内酯
患者
好的，明白了
王向托医生
这个是新一代药物，相比于之前的同类药物，副作用更小。
王向托医生
降尿蛋白，心肾保护，抗纤维化，对血钾影响小
患者
明白了，那我就放心大胆的吃了
王向托医生
嗯
患者
王大夫，再咨询个问题：我有鼻炎，多少年了，经常犯病，犯病时鼻涕会流到嗓子里，我怕会导致发烧，这个问题怎么处理呢？我又不能每次鼻炎犯了就去医院
王向托医生
过敏性鼻炎？还是
患者
应该是过敏性鼻炎吧？而且也有鼻中隔偏曲
患者
从我记事起就有鼻炎
王向托医生
这个还是得去耳鼻喉科看
患者
明白了，我这两天正好犯病了，就寻思问问您
患者
还有，就是我这个肾功能不全能不能打破伤风疫苗？
王向托医生
可以打疫苗
患者
好的，谢谢的您了
王向托医生
没事
患者
王医生，晚上好，非奈利酮我应该怎么吃？饭前还是饭后？早上还是晚上？
王向托医生
每次10毫克，一天一次。早上跟降压药一起吃就行
王向托医生
是10毫克一片的吧
患者
是的
患者
好的，谢谢您
王向托医生
别客气
以上为历史咨询记录
患者
王大夫，您好，昨晚同学约我出去吃三文鱼自助餐，三文鱼刺身吃的不少，会加重肾脏疾病吗？很担心
王向托医生
三文鱼应该含有嘌呤高一些
王向托医生
以后还是少吃
王向托医生
偶尔一次没关系
患者
好同学相邀，就去了，吃了自助的，所以就多了😭
患者
那我放心了，以后注意，可不敢再胡吃海塞了
王向托医生
嗯嗯不要吃太多就行
患者
好的，就昨天吃的太嗨了，平时还是比较注意的
王向托医生
嗯嗯，海鲜还是要少吃。
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咨询时间: 2024-04-15
