该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
高烧39。2度，现在吃了快克和阿莫西林，家里有莲花清瘟胶囊，999感冒灵，孩子18岁，嗓子疼，发冷（男，17岁）今天第二天，昨天下午开始低烧，昨晚吃过布洛芬，晚上38.5
分析及建议:
半夜没有看到信息，把化验和药物拍一下，我看一下，考虑病毒感染，没有测甲乙流吗，如果是，建议奥司他韦，目前急诊已经药房售罄了，物理降温，下不去，是不是没有化验甲流乙流，目前治疗流感的药物，化验单，仅有血常规和c反应蛋白，如果测完是流感，选用上述药物，如果不是流感，是普通感冒图片里的药物就可以了，用药期间，注意休息，避免烟酒，避免劳累，避免辛辣刺激性食物，避免着凉，可以喝牛奶，去三中心复诊。
患者
高烧39。2度，现在吃了快克和阿莫西林，家里有莲花清瘟胶囊，999感冒灵，孩子18岁，嗓子疼，发冷（男，17岁）
今天第二天，昨天下午开始低烧，昨晚吃过布洛芬，晚上38.5
金良医生
你好，有没有鼻塞流涕喷嚏症状
患者
有一点，很少
患者
现在孩子39.5，物理降温如何操作？
金良医生
湿毛巾擦腋窝
金良医生
擦腹股沟
金良医生
嗯，普通感冒烧不了这么高
金良医生
图片因隐私问题无法显示
金良医生
看一下咽喉
金良医生
后置摄像头放门齿，张大口极限，做打哈欠动作，咽喉暴露最好，拍照，不需要吐舌头，开闪光灯
金良医生
看看扁桃体有没有化脓
金良医生
有没有肿大
患者
图片因隐私问题无法显示
金良医生
扁桃体被挡住了
金良医生
打哈欠动作
金良医生
时候
患者
还有点咳嗽，嘴干，打冷颤，口里有痰，嗓子疼
金良医生
暴露最清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
金良医生
没有看到化脓
金良医生
最深的地方看不到
金良医生
目前这轮呼吸道感染
金良医生
病原体混杂好几类
金良医生
细菌
金良医生
支原体
金良医生
腺病毒
金良医生
流感甲流乙流
金良医生
还有阳
金良医生
目前从症状分析和咽喉部位分析，不像普通感冒，也不是化脓扁桃体炎，
金良医生
其余的病原体从症状上，暂时无法区分
金良医生
这些药大体上是退热药，和抗细菌药，应该扛不住这种高烧
金良医生
建议医院就诊，查血常规，病原学，医生听诊肺部
金良医生
再确定治疗方向
金良医生
然后调整用药
患者
该给吃什么药呢，物理降温是温水还是凉水，给他喝梨水可以吗
金良医生
看上边的建议和分析
患者
能挂您的号吗？
金良医生
目前无法区分病原
金良医生
没有用药建议
金良医生
挂医院的急诊号
患者
能到总医院挂您的号吗？
金良医生
没有我的号
金良医生
去急诊吧
金良医生
这轮呼吸道感染病原体很杂
金良医生
儿科这样
金良医生
成人也这样
患者
去第三医院急诊排不上号，得等3小时，高烧现在39.7
金良医生
现在用布洛芬退烧
金良医生
保暖
金良医生
喝热水
患者
大夫你好，去第三医院看了，也配了药，还是高烧不退，反复发烧，有时39.4有时38.6
以上为历史咨询记录
金良医生
抱歉，半夜没有看到信息，把化验和药物拍一下，我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天去打了退烧针，今天还是38.7.物理降温管用吗？用温水还是热水？
患者
除了咳嗽，打嘭涕，发烧，还有浑身冷，嗓子疼，头晕
金良医生
考虑病毒感染，没有测甲乙流吗，如果是，建议奥司他韦，目前急诊已经药房售罄了，
金良医生
物理降温，下不去
患者
好像是甲流
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生说普通发烧
金良医生
是不是没有化验甲流乙流
金良医生
图片因隐私问题无法显示
金良医生
目前治疗流感的药物
金良医生
化验单，仅有血常规和c反应蛋白
金良医生
如果测完是流感，选用上述药物，如果不是流感，是普通感冒图片里的药物就可以了
金良医生
用药期间，注意休息，避免烟酒，避免劳累，避免辛辣刺激性食物，避免着凉
患者
收到，现在38.7用不用再去医院，一直去的是天津市第三中心医院，您建议去哪个医院？孩子一天没有吃饭，可以喝牛奶吗？
金良医生
可以喝牛奶，去三中心复诊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-11-22
