春雨医生

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患者

宝宝又吐了,而且还是这种深色的痰,您看下(男,4岁)
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申文忠医生

宝宝妈妈你好!宝宝的痰有点颜色哈。

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患者

是的,有点深红色,这个正常吗

申文忠医生

不像是出血的情况哈。下次宝宝有痰吐在一个容器中再看看哈

申文忠医生

宝宝这个痰颜色属于细菌感染的痰

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患者

不停地咳,很多痰

申文忠医生

看到了宝宝的咳嗽还是上痰的原因,口服4mg孟鲁司特钠吧,每天一次。

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患者

要不要吃阿奇呢

申文忠医生

阿奇霉素明天口服哈

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患者

有没有一次吃5天的?今天停一天吗

申文忠医生

阿奇霉素也可以连续口服5天一个疗程的哈。

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患者

那是这个用量吗?意思是今天可以继续口服一包半对吗

申文忠医生

是的

申文忠医生

一包半

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患者

那待会给宝宝喝

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患者

刚吃了点面条

申文忠医生

嗯嗯,饭后30分钟左右

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患者

果汁也可以喝吗?给他补充营养

申文忠医生

可以喝

申文忠医生

自己榨的汁可以,不要饮料类的果汁

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患者

是自己榨,

申文忠医生

嗯嗯

申文忠医生

可以喝

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患者

可以做雾化了吗?早上八点多做的

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患者

然后还是用两种药吗?可不可以再加一个

申文忠医生

可以做雾化,如果有富露施雾化剂可以加一支,这个药是祛痰的

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患者

只有昨天说的那三个药

申文忠医生

这三种药不能加在一起哈

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患者

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患者

那就还是上午做的那两种药好了

申文忠医生

嗯嗯

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患者

宝宝还是咳嗽,做了雾化,晚上再做一次对吗?今天要不要去医院

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患者

睡不安稳,发脾气,咳嗽,咳了后有点变脸,感觉会咳痛一样

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患者

嘴里呼出的都是热气,也在说热

申文忠医生

晚上5-6点再做一次雾化吸入治疗看看宝宝的情况

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患者

如果还是这么咳呢?

申文忠医生

建议明天去医院面诊哈

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患者

现在比上午稍微有点改善,只是孩子咳得太受罪了

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患者

今天不需要去吗

申文忠医生

去医院输液治疗估计也需要2天左右咳嗽才能减轻。宝宝有痰刺激性咳嗽,今天晚上看看宝宝咳嗽和睡眠情况哈。如果影响宝宝睡眠,建议宝宝去医院面诊哈。

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患者

刚刚体温38.6了

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患者

输液的话是输什么药呢?

申文忠医生

臣功再欣口服了吗?如果口服臣功再欣下午宝宝体温仍然高,建议下午去医院面诊

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患者

早上吃了一顿,中午还没吃

申文忠医生

输液治疗头孢加抗病毒的止咳化痰,

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患者

阿奇要打吗

申文忠医生

阿奇霉素再口服1天够疗程了,可以不用阿奇霉素输液治疗。

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患者

那这个咳嗽不是需要阿奇吗?怎么这么咳?然后细菌感染又起来了,头孢口服都没控制住

申文忠医生

阿奇霉素可以口服5天。宝宝的这个情况治疗时间还短,应该治疗3天左右看看是否减轻哈。

申文忠医生

口服头孢一般3天左右才能起效果哈。

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患者

那要打点滴吗

申文忠医生

看看宝宝5点左右的情况哈

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患者

刚刚测37.6

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患者

是不是5点左右确定打不打点滴

申文忠医生

嗯嗯。看看宝宝的情况是否好转

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患者

现在已经打点滴了

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怕他晚上更难受

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患者

没精神

申文忠医生

奥,好的

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患者

今天打了头孢,然后还有一些抗病毒的止咳的和止吐的药,现在回来还是很咳,然后体温38.5度

申文忠医生

可以口服一次退热药物。

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患者

礼拜二从医院回来被螃蟹夹了一下手,会不会是因为这个发烧的呢?

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患者

口服美林吗

申文忠医生

口服一次美林

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患者

礼拜二医院回来后感觉都好了很多,现在又反复发烧了,怎么回事

申文忠医生

宝宝手破了吗?

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患者

没有破,但是今天他说痛

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患者

肿了一点大拇指

申文忠医生

看看宝宝手指头有没有红肿啊?

申文忠医生

宝宝发热主要是下呼吸道感染引起的

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患者

没有红,就是有点肿

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患者

输了头孢还是发热,这正常吗

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患者

精神状态也不好

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患者

咳两下就疼得要哭

申文忠医生

手指这个情况一般不会引起发热的,局部可以用碘伏消毒每天二次。

申文忠医生

输液治疗一般需要2天体温才能正常

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患者

那还要打一天就可以了吗

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患者

今天医生给开了两天

申文忠医生

一般下呼吸道感染输液治疗1周左右。

申文忠医生

至少需要5天

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患者

您的意思是还要打4天点滴吗?打两天后口服不行吗?

申文忠医生

明天打一天看看情况哈,根据我的经验一般至少需要5天液,再口服药物哈。

申文忠医生

宝宝咳嗽明显,输液治疗2天有点少

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患者

可是已经口服了4天药物了😭

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患者

宝宝自己能退热,刚刚没吃药,冒了点汗,就退下来了一点

申文忠医生

宝宝妈妈不要着急哈,先输液治疗2天,看看哈。因为宝宝开始发热属于上呼吸道感染的的情况,现在细菌感染引起下呼吸道感染,这样治疗疗程稍长一些哈

申文忠医生

口服退热药物治疗一般30分钟左右开始退热,

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患者

好的,今天宝宝就吃了两口面条,现在也没吃退热药,睡着了

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患者

不时地咳几下

申文忠医生

嗯嗯,宝宝咳嗽情况治疗一般3天后开始减轻。

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患者

今天还是咳嗽,输了液咳嗽ha还是痛,昨晚没吃美林,然后早上自己退热了,现在体温37度,吃了四天阿奇,今天还需要吃一次吗?忘记问面诊医师了

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患者

输液输的头孢

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患者

还有止咳止吐的还有维生素c

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患者

如果要吃阿奇,那我再给宝宝吃一次

申文忠医生

嗯嗯,今天再口服一次阿奇

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患者

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患者

申医生,宝宝呼吸声之后会有一个声音,是哮喘声音吗?感觉有点齁

申文忠医生

有点,听到比以前轻一些了。雾化吸入治疗继续

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患者

还做一天雾化够吗?一起做了5天了

申文忠医生

宝宝的情况至少一周雾化吸入治疗每天二次。

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患者

这两天都是一天三次

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患者

明天就做两次对吗?还需要打点滴明天

申文忠医生

嗯嗯,明天可以改成二次。继续输液治疗。

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患者

输液再加一天可以吗

申文忠医生

嗯嗯,后天观察一下再决定哈。

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患者

好的

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患者

明天不需要吃阿奇了吧

申文忠医生

是的。

申文忠医生

阿奇霉素可以停了哈。

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患者

昨天晚上咳嗽明显减少,然后也没发热了,今天输液一天够了吗?

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患者

还需要吃什么药?昨天发热吃的小儿豉翘和易坦静,今天需要继续吃吗?还有开瑞坦

申文忠医生

建议明天再输液治疗一天巩固疗效哈,然后再口服药物哈

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患者

一共四天吗

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输液要到完全不咳嗽了还是稍微有点咳嗽

申文忠医生

嗯嗯,4天也不多哈

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患者

三天少了吗?我还想今天输了液就不输了

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患者

那就明天再输一天看看

申文忠医生

嗯嗯,当时症状明显,建议再输液治疗1天哈。

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患者

好的,今天和明天两天就够了对吧

申文忠医生

嗯嗯

申文忠医生

然后再给宝宝口服药物治疗3天左右

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患者

口服头孢克洛吗?

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患者

还有什么药?

申文忠医生

嗯嗯,头孢克洛和止咳药,雾化吸入治疗根据宝宝的咳嗽情况改成每天一次

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咨询时间: 2020-10-30
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申文忠
申文忠  小儿科 副主任医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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