该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
血压高。打鼻食 后脸部水肿。过一会消失好转，只能少吃少水（男，33岁）
分析及建议:
这种情况建议除外鼻饲导管是否位置正确。此外，近期水肿合并血压升高，建议化验肾功能明确肾功能是否...
患者
血压高。打鼻食 后脸部水肿。过一会消失好转，只能少吃少水（男，33岁）
徐俊医生
这种情况建议除外鼻饲导管是否位置正确。此外，近期水肿合并血压升高，建议化验肾功能明确肾功能是否进一步下降，肾功能减退时可以引起全身水的排泄障碍，出现水肿以及血压升高的情况。如果尿常规和肾功能检查发现问题，则可以在肾内科进一步住院治疗。血压升高的时候，可以调整降压治疗方案，水肿合并血压高，建议服用利尿剂治疗，以及联用钙拮抗剂，由于既往脑梗死的病史，建议血压维持在140-160/90-100之间，长期服用利尿剂有引起电解质紊乱的风险，服用一到两周以后建议复查电解质情况，如通过上述药物治疗，血压仍不能达标，建议当地医院心内科或者肾内科就诊调整降压治疗方案。
徐俊医生
另外，长期鼻饲需要警惕吸入性肺炎，密切监测咳嗽、咳痰、体温的情况，必要的时候请专科医生查体判断肺部体征的情况或者做胸部影像学鉴定，如确定有肺炎，则建议静脉输液抗生素治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-06-24
