患者
刘医生您好，我右侧腿部有多年的顽固性疹，如图，瘙痒，并且长期病灶处硬化，常年会反复复发，用过一些中成药擦剂，会蜕皮好转，但是时常复发，痛苦不堪，近几个月来出现扩散，在大腿后侧，肚子以及手指上均有皮肤出现块状痒疹，过年期间发现严重，病灶周围出现深色，非常担心会有别的恶化，请刘医生帮助诊断，感激！（男，36岁）
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刘孟国医生
你好，只有右腿有这种表现吗
刘孟国医生
左腿有这种表现吗
患者
对，就是单侧
刘孟国医生
身体其他部位有这种表现吗
刘孟国医生
一共多久了
患者
好几年了一直反复
刘孟国医生
用过哪些治疗药物
患者
以前到南京皮肤病研究所医生开了一些药不太记得，没有用，后来同事介绍了一些中医自制得中药擦剂，有一些效果，会蜕皮然后就消下去了
患者
去了好几次医院，开得药膏基本都没怎么起作用
患者
单侧大小腿部，脚踝，以及肚皮上有一点
患者
很奇怪主要病发位置都在身体右侧，脚，腿
患者
左边腿完全没有
患者
现在也是单腿扩散，之前只有小腿有，现在大腿后侧也开始出现
患者
今年下半年开始严重的
患者
之前只小腿部分一点
刘孟国医生
平时工作生活中有什么特殊没有
刘孟国医生
接触什么特殊物质吗
刘孟国医生
或者吃什么特殊食物药物吗
患者
用的那个私人中医自己炮制得擦剂，会褪皮，然后消下去，但是皮肤会有变深的情况
患者
就是普通办公室环境
患者
没有吃什么特殊食物
患者
工作环境基本没有任何接触致敏物质，食物基本也就是常见食物
刘孟国医生
如果按照这样讲，那也没有特殊因素
刘孟国医生
这种症状我还是考虑慢性顽固性湿疹
刘孟国医生
湿疹基本多数以对称性发生为主
患者
手部有一点，抓破了会有水
刘孟国医生
也有少数像你这样单侧局限性发生
患者
我这么多年都是单侧
刘孟国医生
也没有绝对的原因为何只发单侧
刘孟国医生
湿疹，它是一种极其常见的过敏性皮肤病，临床上极其常见，约占到皮肤病的半数以上。它是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。病因比较，常常是内外因相互作用结果，也可以是其中的一种或者多种因素导致的
患者
而且连手部都是同一侧
刘孟国医生
（1）内因：如自身免疫异常、慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等。 （2）外因：如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。
刘孟国医生
你这也是蛮奇怪的
刘孟国医生
对于你目前症状，我的治疗方案建议
刘孟国医生
可以通过口服药物和外涂药物综合治疗
患者
好的
刘孟国医生
（1）口服药物疗效好的如枸地氯雷他定和依巴斯汀搭配使用，当然还有很多种其他可以用的类似药物，我就不罗列了； （2）外涂药物如复方丙酸氯倍他索软膏和尿素维生素E乳膏搭配使用，每天早晚各涂一次。
刘孟国医生
建议停用你所谓的之前用的偏方
刘孟国医生
平时注意事项：尽量避免剧烈挠抓刺激，以免抓破感染；平时洗澡水温不要太高，一定要温和，不要用太烫的水，少用对皮肤刺激性强的碱性强的如肥皂香皂硫磺皂，可以适当用些成分偏酸性的沐浴露。
患者
前面主要是口服抗过敏的药吗
刘孟国医生
、如果持续不好转，并且加重的话，需要进一步检查化验，可以再进一步详细筛查食物性和吸入性过敏源，可以查过敏相关的另一个重要指标嗜伊红细胞。甚至要进一步做病理化验。
刘孟国医生
病理切片化验的意思是通过手术切一小块皮肤下来做病理化验，这是进一步确诊病情的金标准
刘孟国医生
可以等疫情控制后到当地大医院
刘孟国医生
也无需过度担心和紧张的吧
刘孟国医生
不要剧烈挠抓刺激的
刘孟国医生
之后如有任何检查化验报告，我都可以帮你进一步解答和分析的
患者
您的意思是 后面还不好转的话，建议到医院做过敏排查和病理检查对吧
刘孟国医生
对的
患者
好的，这个抗过敏口服药有副作用吗，大概吃多久
刘孟国医生
可以先用两三周看看疗效如何
刘孟国医生
安全的
刘孟国医生
相对安全的
刘孟国医生
总归治疗作用大于副作用
刘孟国医生
任何药物长期服用都有副作用
患者
你建议的两个口服药是搭配使用对吧
刘孟国医生
对的
患者
服用量是多大
刘孟国医生
都是每天各一粒
患者
好的，我先按照您的处方治疗，多谢刘医生的耐心解答
患者
后面有其他疑问我再麻烦咨询你。祝您新年快乐
刘孟国医生
客气啦
刘孟国医生
谢谢心意
刘孟国医生
❤❤❤🙏🙏🙏希望安好无大碍，早日控制病情哦
刘孟国医生
也可以加我“关注”，以后就可以随时联系啦💝💝💝😊😊😊。
刘孟国医生
新年快乐
刘孟国医生
疫情严峻，做好防护
刘孟国医生
希望大家都安好无碍早日
患者
祝福华山的医生护士们平平安安渡过这次疫情
刘孟国医生
💝💝💝💝💝💝谢谢
刘孟国医生
早点休息
刘孟国医生
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咨询时间: 2020-01-31
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