春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

吴医生你好!我的痛风史有十年左右,23年天天经常喝同仁堂菊苣栀子茶关节疼痛没有发作。 进入今年后,喝酒吃肉比较频繁,基本上每个月稍微不注意都会关节痛,喝此上的降酸茶都没有用。这段时间,踢足球扭伤脚腕,同时诱发痛风,脚腕和脚大拇指疼痛了半个月,到今天为止,脚腕好了,但大拇指还隐痛,大拇指关节处,明显突出。(男,38岁)
张医生你好!我的痛风史有十年左右,23年天天经常喝同仁堂菊苣栀子茶关节疼痛没有发作。 进入今年后,喝酒吃肉比较频繁,基本上每个月稍微不注意都会关节痛,喝此上的降酸茶都没有用。这段时间,踢足球扭伤脚腕,同时诱发痛风,脚腕和脚大拇指疼痛了半个月,到今天为止,脚腕好了,但大拇指还隐痛,大拇指关节处,明显突出。(男,38岁)
平时就喝同仁堂菊苣栀子茶,疼痛的时候吃依托考昔,怕非布司他副作用大不敢吃,目前尿酸500多
大拇指突出,脚腕画圈这个部位,之前踢球扭伤疼痛炙热肿大,现在不疼了但还是有点肿
图片因隐私问题无法显示

张光峰医生

收到您的消息我先看一下请稍等

张光峰医生

请问平时尿酸控制的怎么样?

用户头像
患者

平时没怎么测,去年都没怎么犯,今年疼痛频率高,一测都是500左右

张光峰医生

以前有使用过降尿酸药吗

张光峰医生

平时的饮食怎么样?

用户头像
患者

疼痛时吃依托考昔,吃过一段时间非布司他怕副作用就不敢吃了,而且这个药一停尿酸就上来了,现在主要喝同仁堂菊苣栀子茶,张医生这个茶对痛风到底有没有用?平时喜吃肉偶尔喝酒,吃鱼得多,偶尔吃海鲜但不多

用户头像
患者

补充维生素C对这个病有没有帮助?

张光峰医生

理论上来讲,痛风性关节炎不能够治愈,需要长期稳定的使用降尿酸药控制尿酸

张光峰医生

目标是要把尿酸长期的控制到 360umol/l以下。

用户头像
患者

我这大拇指突出部位是不是痛风石?

张光峰医生

维生素C目前是否有效,存在争议,而且维生素C也肯定不能让尿酸下降到达标

张光峰医生

局部有可能有痛风石

张光峰医生

调整生活方式有助于痛风的预防和治疗。痛风患者应遵循下述原则:(1) 限酒;(2) 减少高嘌呤食物的摄入;(3) 防止剧烈运动或突然受凉;(4) 减少富含果糖饮料的摄入;(5) 大量饮水 (每日 2 000 ml 以上);(6) 控制体重;(7) 增加新鲜蔬菜的摄入;(8) 规律饮食和作息;(9) 规律运动;(10) 禁烟 (1B) 饮酒 (啤酒与白酒),大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,剧烈运动,突然受凉,肥胖,疲劳,饮食、作息不规律,吸烟等均为痛风的危险因素;规律作息和锻炼,食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

这两种要对痛风有帮助吗?

张光峰医生

没有

用户头像
患者

那麻烦张医生帮开药吧!

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

张光峰医生

痛风的关键在于控制尿酸,为避免痛风反复发作,需要把尿酸长期维持在360甚至300以下。常用降尿酸药有别嘌呤醇,苯溴马隆,或者非布司他,可根据病情及医生建议选择一种。

用户头像
患者

这个茶饮有用吗?我天天喝

张光峰医生

不要太浓就好了

用户头像
患者

您推荐的这三种药,哪种最好副作用小?

张光峰医生

非布司他吧

用户头像
患者

非布司他我一般买优利通牌的

张光峰医生

但是不建议经常停药。一般需要长期的维持治疗。停药很容易反弹

张光峰医生

和牌子没有关系

用户头像
患者

一般药吃多久?

张光峰医生

长期

用户头像
患者

急性痛风发作期间是不是不能吃非布司他,只有等疼痛好了才能继续服用?

用户头像
患者

非布司他对肾功能是不是有损伤?

用户头像
患者

参鹿补片之类的补药,在服用非布司他的时候可以服用吗?

张光峰医生

如果已经吃开了非布司他,就不要随便停用了。就算是急性发作的时候也要继续用

张光峰医生

参鹿就不懂了。我没有用过

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

张光峰医生

没啥用吧,不懂。

张光峰医生

这些都是广告

用户头像
患者

哦哦!谢谢医生,急性痛风发作期间,除了依托考昔还有别的止痛药吗?

张光峰医生

其他的,比如双氯芬酸钠也是可以的,还有秋水仙碱或者激素可以用来止痛

用户头像
患者

参鹿补片是补肾类的中药,与非布司他同时服用有没有问题?

张光峰医生

这个都应该没什么问题

用户头像
患者

好的,谢谢医生

用户头像
患者

有没有必要查查肝肾功能?

张光峰医生

有的,长期的高尿酸血症还是可以导致肾功能异常的。

用户头像
患者

那我明天去抽个血,再发报告给您看看行吗?主要就是查尿酸、肾功能吗?

张光峰医生

可以把肝功能,血脂一起检查了。

用户头像
患者

好的

张光峰医生

祝好

用户头像
患者

谢谢医生

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

张医生好!麻烦帮忙看看结果怎么样?

用户头像
患者

这边的医生要我苯溴马隆联合非布司他一起服用,说苯溴马隆是排尿酸的,非布司他是抑制尿酸的,你怎么看?

张光峰医生

血脂,尿酸比较高

张光峰医生

一般不需要两个药联合治疗,除非一个药确实降不下去

用户头像
患者

是啊!要不要吃点其他药?

张光峰医生

一般不用,可以加个降脂药。比如非诺贝特

用户头像
患者

好的

用户头像
患者

非诺贝特吃多久?

张光峰医生

高脂血症也属于代谢性疾病,通常也需要长期治疗

用户头像
患者

好的

张光峰医生

祝好

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

买哪个好?

张光峰医生

没所谓

张光峰医生

叫这个名字的药都可以

用户头像
患者

好的

张光峰医生

OK

用户头像
患者

谢谢张医生

张光峰医生

不客气了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2024-04-05
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
张光峰
张光峰  风湿免疫科 副主任医师 已认证
百强医院  广东省人民医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包