患者
平时血压正常，今天突然高了，140/89，感觉心跳也快（女，48岁）
刘阳医生
你好我是刘医生很高兴为您解答！
患者
您好
刘阳医生
有什么原因吗
刘阳医生
之前也没有高血压病？
患者
突然发生的，没有高血压
刘阳医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
刘阳医生
有什么不舒服吗
患者
之前头晕，胸口不舒服，感觉心跳快，一看手环，104，饭也不吃了，就跑去躺着了，测量了一下血压，那么高，测量了好多次，都高，吓着了，心跳加快，但也在90多下，神经高度紧张，后来休息了好长时间，再测，正常了
刘阳医生
这个是之前的情况吗
患者
是的
刘阳医生
那就是之前也有类似情况
刘阳医生
我看今天的情况和之前差不多？
患者
没有高，前几天还低了
刘阳医生
你这个心率快，血压高，和今天的情况一样吗
患者
只不过手环监测心率高的时候都是在做其他事，昨天洗漱的时候104，
刘阳医生
休息状态下心率多少
患者
只有心率快，没有血压高，今天突然高的
刘阳医生
动起来心率肯定会快，属于正常情况
患者
80--90
刘阳医生
这个是两码事，意思是活动的时候心率肯定会快，属于正常情况，血压不一定高
刘阳医生
血压不超过140/90都是正常
刘阳医生
140/89也可以
刘阳医生
不算高
患者
稍微活动也会快吗
刘阳医生
稍微活动心率快是正常情况
刘阳医生
休息状态下心率60-100都是正常
患者
第一次是146，后面几次137，最后一次114，平时血压都在100，这次146，137，吓死我了
刘阳医生
偶尔一次血压高，不要紧
刘阳医生
全天血压都有波动，情绪紧张，剧烈运动都会导致血压偏高，只要不是持续偏高，就没事
患者
昨天洗漱的时候自己没感觉快，是看了手环才知道104，然后觉得胸口不舒服，今天是不舒服的时候才看的手环，才去量的血压，手环监测准吗
患者
特别害怕会心肌炎或者心脏病，08年得过一次心肌炎，在这之后心电图一直异常心肌缺血结论
刘阳医生
一般准确
患者
在这个特殊时期
刘阳医生
可以再查一下心电图和心肌酶谱
患者
近几年越发焦虑了
刘阳医生
我觉得你这个问题不大
患者
没有得心肌炎吗，希望吧
患者
有26天了，阳
患者
也没做剧烈运动，今天回老家过年，洗洗东西，站长时间了，其他就烧烧饭，昨晚没睡好，半睡半醒的
刘阳医生
嗯，如果心脏的确不舒服，最好做检查看看
刘阳医生
还有平时心脏方面有吃什么药吗
患者
贝他乐克
患者
有胃病，不知道平时不舒服可是胃影响的，总当成心脏问题
刘阳医生
嗯嗯，
患者
经常头痛头晕，有颈椎病，这病那病的，一直也不好，搞得焦头烂额
刘阳医生
对于你的症状，有多长时间了
患者
挺长时间了，有几年了
刘阳医生
做过这些症状的检查吗
刘阳医生
如果都查了，没有器质性问题，考虑神经官能症
患者
头没什么问题，颈椎压迫神经
刘阳医生
那就是颈椎间盘突出？
患者
是的哟，可烦了
刘阳医生
这种情况，尽量调整好心情。的确因为颈椎病导致头晕，上肢麻木，胸闷等不适症状，可以用药物对症处理
患者
心脏病发作症状有哪些，是同时出现的吗，和胃痛有什么区别
患者
我刚看手环，静息心率67，最高115，最低58
刘阳医生
心脏病具体是哪种类型心脏病
刘阳医生
如果是心绞痛，就是心前区闷痛
患者
我不知道，我都不知道我这种算不算心脏病，就是心肌炎后心肌缺血，心电图报告是这样说的，每次检查心电图图形都差不多
刘阳医生
心电图提示心肌缺血吗
刘阳医生
有没有做冠脉造影或冠脉CTA
患者
是的，医生是这样说的，造影剂过敏，ct没做成
刘阳医生
对碘油过敏吗
患者
碘油是什么
刘阳医生
冠脉CTA用的是碘油
刘阳医生
和冠脉造影不一样
患者
造影没做过，我们这边小镇没有，ct还是去市里做的，结果没做成
患者
左胸乳房靠里位置肌肉痛，捏着也痛
刘阳医生
肌肉痛可以用扶他林涂抹
患者
那个位置痛和心脏有关吗
刘阳医生
是心脏位置
患者
血压升高会有什么感觉
刘阳医生
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患者
我现在搞得紧张兮兮的，都不敢有大的动作，心情差极了
刘阳医生
大多数人没有任何症状，有些人会出现头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等
刘阳医生
主要症状是什么
刘阳医生
你现在主要症状是什么
患者
头一边痛，这个症状以前天天有，也不是现在就有的，其他的没有，刚量的血压又120---138，做完事情以后弄的
患者
我心态不好，容易紧张焦虑
患者
现在没有感到开心的事情，一点小事都会让我情绪不好
刘阳医生
你量的高压120、138吗
患者
两次，第一次120
刘阳医生
正常
刘阳医生
没有问题
刘阳医生
如果容易焦虑，可以口服抗焦虑药物，必要时找心理咨询师
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患者
因为平时血压都保持在100左右，没有上过120，所以有点紧张，怕会有不好的事情
刘阳医生
血压140/90以下都属于正常，血压100以下就偏低了
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咨询时间: 2023-01-17
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