患者
眼睛散光是如何造成的？（女，33岁）
昌宏发医生
你好，请问你有散光吗？多少度啊？
患者
200度，怎么造成的？
昌宏发医生
散光是眼睛屈光不正的一种表现，与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上屈光力不等，不能聚集于一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像，这种情况称为散光。
昌宏发医生
散光度数较大者多为先天性的，后天的常为角膜疾病引起。如圆锥角膜，角膜周边退行性病变或因角膜炎症后留下的瘢痕，多引起不规则散光。此外，白内障手术后或眼睑肿物压迫眼球，亦可引起不规则散光。
患者
近视是不是就是眼轴变长了？
昌宏发医生
一般是每增长300度，眼轴增长1mm
患者
飞蚊症是不是就是玻璃体的液体有一些变成了絮状
患者
就是玻璃体的形态发生了变化？
昌宏发医生
玻璃体混浊，玻璃体液化，近视，视疲劳，熬夜均可引起飞蚊症
患者
就是玻璃体的形态发生了变化？
患者
因为某种原因？
昌宏发医生
视疲劳，近视就易出现飞蚊症，但玻璃体不一定就说是形态发生改变
患者
玻璃体的形状发生了变化
患者
所以才能把原本的液态挤成絮状
患者
否则玻璃体怎么能无缘无故变成絮状？
昌宏发医生
不是这样的，朋友
患者
那是什么原因？
昌宏发医生
絮状物是玻璃体混浊
患者
变成了絮状？
患者
解释一下？
患者
那是什么原因？
昌宏发医生
你做了眼球B超或眼底检查了吗。确定是玻璃体絮状混浊吗？
患者
你没回答我问题
患者
变成了絮状的原因
昌宏发医生
回答你玻璃体混浊的原因吗？
昌宏发医生
引起玻璃体混浊常见病因有老年人玻璃体变性、视网膜或葡萄膜的出血进入玻璃体、高度近视、先天残留在玻璃体内的胚胎细胞或组织、眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等。
患者
是不是玻璃体的形态发生了变化
昌宏发医生
不是
患者
那是什么？
患者
是老师教给你这么说的是吗？
昌宏发医生
朋友，飞蚊症很常见，不影响视力，玻璃体液化也不是玻璃体变形了，挤压出水了
昌宏发医生
玻璃体液化是指由于代谢或其他原因产生的氧化反应导致透明质酸解聚，与透明质酸结合的水分被析出，胶纤维支架塌陷浓缩，玻璃体由凝胶变形成为液体。
患者
飞蚊症和玻璃体混浊不是一回事吗？？
患者
玻璃体的形态发生变化了，水分没了……
患者
这是你刚才说的
患者
还有水分析出怎么会变成液体？
昌宏发医生
谁说的，飞蚊症只是玻璃体轻度混浊的一种，飞蚊症用眼球B超、眼底检查还不一定查出来玻璃体混浊。只是患者觉得有一种黑影漂动，不影响视力
患者
你讲的太专业了，你用通俗易懂的话说一下
患者
玻璃体的形态发生变化了，水分没了……
患者
还有水分析出怎么会变成液体？
患者
那玻璃体混浊呢？
昌宏发医生
玻璃体不是玻璃，它是人眼中类似于玻璃一样的物质，其无色透明，半固体，呈胶状，其主要成分是水，占了玻璃体体积的99%左右。
患者
它和飞蚊症的区别是什么？
昌宏发医生
玻璃体混浊常见病因有老年人玻璃体变性、视网膜或葡萄膜的出血进入玻璃体、高度近视、先天残留在玻璃体内的胚胎细胞或组织、眼外伤、眼内异物存留、寄生虫和肿瘤等。
患者
它和飞蚊症的区别是什么？
昌宏发医生
玻璃体混浊对视力有大的影响，你有吗
患者
你刚才说水分析出就变液体了？
患者
你说的，怎么解释？
昌宏发医生
玻璃体混浊，眼球B超，眼底检查，很易发现
昌宏发医生
玻璃体液化是指由于代谢或其他原因产生的氧化反应导致透明质酸解聚，与透明质酸结合的水分被析出，胶纤维支架塌陷浓缩，玻璃体由凝胶变形成为液体。
昌宏发医生
玻璃体本身就是水
患者
不可能，我小姨妈玻璃体混浊多年，也没有影响
昌宏发医生
混浊有程度之分，朋友
患者
水怎么能变成絮状？
患者
水怎么能变成絮状？
昌宏发医生
朋友，你说的是飞蚊症絮状物样吧
患者
玻璃体混浊也是这个感觉
患者
也是絮状
患者
不是吗？
患者
水怎么能变成絮状？
昌宏发医生
飞蚊症大多是眼前黑影漂动，有点状，有絮状。飞蚊症滴氨碘肽滴眼液，局部热敷。少熬夜，避免长时间近距离用眼，适当闭眼休息，增加户外运动。
患者
和玻璃体混浊有什么区别？
患者
水怎么能变成絮状？
昌宏发医生
建议做眼球B超，就十分清楚有无混浊，液化及视网膜脱离情况，好吗？飞蚊症只能说是玻璃混浊的一种很轻的症状
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咨询时间: 2020-02-14
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