患者
我父亲得肝硬化三年，但持续酗酒今天五月开始恶化肝硬化晚期，肝脑病（男，52岁）
李文思医生
您好，马上为您解答。
李文思医生
可以先把化验单发过来看看吗？
李文思医生
是什么原因引起的肝硬化？
患者
图片因隐私问题无法显示
李文思医生
他肝硬化原因是什么？
李文思医生
只是喝酒还是还有别的
李文思医生
这个签字书上只有诊断，其他都是描述抢救的
李文思医生
他这个情况是肝硬化失代偿期，有合并并发症
李文思医生
他现在神志状况怎么样？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天开始脑病严重，大小便失禁，不吃饭
李文思医生
现在神志已经清楚了是吗？
李文思医生
哦
李文思医生
回家后又加重了
李文思医生
是不是吃了蛋白质类的食物
李文思医生
他住院期间查了乙肝丙肝吗？
患者
不好好吃饭，白天睡晚上不睡
李文思医生
嗯嗯，肝性脑病加重了
患者
神志不清
李文思医生
他住院期间查了乙肝丙肝吗？？
患者
查了，那些还可以
李文思医生
好的，您的情况我了解了，现在为您解答，文字可能较长，需要输入，请您耐心等待。
患者
就是肝硬化失代偿期，酒精性
患者
，胆红素高全身痒好的
李文思医生
病人现在酒精性肝硬化失代偿期合并多种并发症，现在最好的治疗方法就是戒酒+肝移植
李文思医生
对
李文思医生
肝脏已经不行了
李文思医生
五年生存率很低
患者
已经戒酒了，5月份生病开始
李文思医生
嗯嗯
李文思医生
建议肝移植
患者
咨询乌鲁木齐的医院说移植肝希望也低
李文思医生
我看你出院小结上写的出院的时候神志还清楚。如果间断神志还可以，肾功能是好的，肺没有问题，可以考虑肝移植
患者
肾功能可以，有胃溃疡，糖尿病有点严重，平时20几，
李文思医生
可以考虑肝移植
患者
抽烟有点厉害
患者
他现在的情况恐怕受不了手术，那个出院是6月份的，现在20天住一次院，出院以后10天又开始生病神志不清
李文思医生
哦哦
李文思医生
那确实是太晚了
李文思医生
主要还是要医生给您综合评估，还有就是你们家属怎么考虑
患者
昨天开始大小便失禁，
李文思医生
这种情况生存期很短了
患者
大概多久
患者
现在一天最多几口饭，白天睡觉晚上几乎不睡，胡言乱语神志不清，大便很少要吃药才有
李文思医生
医生算不了命，从您描述的情况，可能不会超过几个月
患者
有什么办法可以减轻痛苦，吃什么好呢
李文思医生
对症处理，没大便排大便，脑病加重就住院用瑞甘，甘露醇，3AA，病已经到了这个地步，痛苦是必然的
患者
饭呢，现在不好好吃饭
李文思医生
不行就上个胃管，找营养科配一些营养粉
患者
打了营养液就出现大量的肝腹水
患者
现在也打不了针了
李文思医生
嗯，肯定的
李文思医生
输液不能太多
李文思医生
不行就上胃管
李文思医生
请营养科配营养粉或者匀浆从胃管打
患者
他容易烦躁，就怕不让上，神志不清
李文思医生
可以的
李文思医生
约束一下
患者
好的
患者
肝移植生存率多少
李文思医生
肝移植现在成功率还是非常高的，很多人可以和正常人一样活很多年。因为我没有看到病人，如果一般状况很差，就不必去冒这个风险。
患者
状态不是很好，就怕受不了手术过程，新疆的医生不建议我们去做肝移植，说没有希望
李文思医生
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李文思医生
所以这个还是靠医生评估和你们家属自己决定。且各地做肝移植的水平也有差异。
患者
嗯嗯，谢谢医生。
患者
我们当时问的她去内地肝移植，她不建议冒这个险
李文思医生
嗯嗯，因为我们没有看到病人，还是以您当地的医生评估的病情为准
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咨询时间: 2018-12-05
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