患者
您好，我有多年多囊卵巢综合症，月经不调，但自然受孕了，但是我相隔10天，去了两家医院做阴超，发现没有胚芽，请问怎么办，谢谢！我第一次怀孕。（女，30岁）
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李东平医生
你好。你的末次月经是什么时候来的？
李东平医生
月经周期一般间隔多少时间来一次？
患者
9.11，但是9月来的不是正常的时候，一般我都是月末来的
李东平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
李东平医生
我来看看哈
患者
我月经不正常，有时候28天，有时候1个月，月经不正常
患者
我有多囊卵巢综合症
李东平医生
嗯嗯
李东平医生
你稍等
李东平医生
我看下B超-
患者
我下午打算再去卓正看一下医生，我很难过！
李东平医生
你第一张B超-是几月几号做的？
患者
香港大学的是今天
患者
医生，帮我好好分析一下，今天那个医生就说我可能胎停了，我很伤心。
李东平医生
从孕囊大小来看
李东平医生
是要考虑胎停了
李东平医生
你查血hcg和孕酮了吗？
患者
没有
李东平医生
你查一下吧
患者
好
患者
为什么会胎停呢
李东平医生
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李东平医生
早期胎停有很多原因
患者
会不会是机器有问题
李东平医生
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患者
那我现在怎么办
李东平医生
很多原因都可以导致早期胚胎发育停止
患者
我还能怀孕吗
李东平医生
你因为有多囊卵巢综合症，也可能与黄体功能不足有关系
李东平医生
能怀孕的
李东平医生
但是可能需要早期给予干预
患者
怎么干预
李东平医生
来避免胚胎丢失
李东平医生
那要看你有什么问题
患者
怎么干预
李东平医生
蔽日
李东平医生
比如有没有黄体功能不足
李东平医生
有没有免疫方面异常
李东平医生
根据原因和因素给予干预
李东平医生
你今天再去查一下血hcg和孕酮吧
李东平医生
看看血指标
患者
你说的胎停，也只是可能，对吗
李东平医生
如果的确胚胎停止发育
患者
不是百分百，对吗
李东平医生
那要尽早终止妊娠
李东平医生
目前高度怀疑胎停
患者
你说的是不是也只是可能
李东平医生
考虑胎停了
患者
是不是也只是可能呢
李东平医生
再结合血值进一步确诊
患者
好
李东平医生
拥抱😊
患者
我很伤心，好不容易自然怀孕了。如果没有这个宝宝，我应该很难了吧
李东平医生
不会的
李东平医生
多囊卵巢综合症很多都可以有自己健康的宝宝的
患者
医生，我今天分析了一下
患者
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患者
这个是我11.2检查的，上面显示没有卵黄囊，但是隐约显示胚点，一般不是先有卵黄囊，才有胚点吗？
患者
我怀疑，我第一次就没有胚点
患者
另外，我今天的报告是有了卵黄囊，是不是证明宝宝是在长
患者
然后，2号到11号，原本宝宝应该是长9天的，但是看孕囊的大小，可能只长了4 5天。长得有点慢
患者
我月经不调，排卵混乱，会不会也是有影响的？
李东平医生
正常情况下每天孕囊增长速度是1.2-1.5mm
李东平医生
你的胚胎发育没有按照正常速度增长，所以要考虑胚胎停育
患者
好的，谢谢医生
李东平医生
慢也是胚胎停止发育是一种表现
患者
明白了
李东平医生
另外正常情况下目前是要有胚芽的
患者
我现在只出现了卵黄囊
李东平医生
咱们只有孕囊，虽然有所增大，但是却是空囊
患者
还有卵黄囊
李东平医生
胚芽没有长出来
李东平医生
所以考虑胚胎没有正常发育
李东平医生
也就是停育的可能了
患者
嗯，会不会过几天呢
患者
我看了有些人8周才有胚芽胎心吖
李东平医生
八周要看到胎心搏动了
李东平医生
七周应该就有胚芽的
李东平医生
孕囊增长也几乎停滞了
患者
好的，医生，谢谢
李东平医生
如果有血的指标可能更可以判断明确
李东平医生
拥抱😊
患者
医生，确实胎停了，明天去做药流。如果做了之后，第一个月可以怀孕吗？
李东平医生
最好能够让子宫恢复3-6个月再怀孕
患者
您看我这种适合药流吗？第一次怀孕
李东平医生
单纯药流咱们这个时间已经不符合了
李东平医生
可以药物+清宫
患者
明白了，谢谢
患者
那我先药流看看情况，然后再进行清宫，对吧
李东平医生
嗯是的
李东平医生
不然蜕膜很难自己排出来
患者
清宫和药流，对我来说，哪个伤害小一点呢？
李东平医生
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李东平医生
你这个孕周一般来说是需要清宫的
李东平医生
一般谈不上伤害
李东平医生
清宫引起后遗症的毕竟少数机率
患者
只看孕周，不看孕囊大小吗？
患者
药流之后再清宫，会不会伤害比较大
李东平医生
你不要把清宫看的那么恐怖
李东平医生
另外清宫是为了解决目前咱们的停育的胚胎排除完全
李东平医生
不把胚胎清出来，之后引起的内膜炎症对内膜的损害不会比清宫小
患者
明白了，谢谢医生
李东平医生
拥抱😊
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咨询时间: 2019-11-11
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