患者
医生您好，我从6月份开始肚子不舒服，经常咕噜咕噜响，能感觉到肠子里有气体顶着，还有液体蠕动，像发酵一样，伴随腹痛，饭后明显。吃过肠炎宁，黄连素，整肠生，乳酸菌素片。未去医院做检查。（女，28岁）
罗争医生
您好，，大便怎样呢？
患者
最近几天大便干燥，羊粪蛋一样
患者
上个月有几天，是不太成形的，就是水一冲就散开了
罗争医生
您好，有没有吃生冷刺激油腻辛辣的食物呢？
患者
没有，我都不敢吃那些东西
患者
就是总感觉肚子里咕噜咕噜的冒泡一样，有时候还能感觉有气体顶着，它一这样就想排气，还想排便，但是上厕所又上不出来
患者
然后肚子就疼了，也不是很疼那种，和拉肚子不是一种疼法
罗争医生
您好，可以择期做胃肠镜检查看看。胃肠功能紊乱可能性大。
罗争医生
可以吃泌特缓解症状，促进消化，缓解胀气。
患者
我就是不敢做肠镜才一直没去查…
患者
胃肠功能紊乱会肚子疼？
罗争医生
胃肠功能紊乱的表现有腹胀，腹痛，消化不良等。
患者
哦
罗争医生
恩😊
患者
我还吃什么肠炎宁呢
罗争医生
如果没有明显腹泻可以不用吃了。
患者
没有腹泻，我就是上个月有一天突然腹泻，就一天，一天上了两次厕所
罗争医生
那可以不用吃了
患者
也没吃啥突然就拉肚子了，可能是我紧张的？我那天早上去医院做彩超，我特别紧张，在医院就拉肚子
患者
不腹泻的话一般不是肠炎？
罗争医生
那有可能是紧张的。很多人有这种情况。
患者
不是持续或者经常腹泻的话，一般不会是肠炎吧？
罗争医生
应该是胃肠道比较敏感，不经常发作不是肠炎。
患者
还有就是我前天晚上上厕所，纸巾上什么都没有擦出来，马桶水里开始也是正常的，但是我冲水的一瞬间，从底部翻出来的好像有红褐色的液体！会不会是血？
患者
因为只是冲水一瞬间，我没看清
罗争医生
您好，不一定是的。不要太担心，下一次排便时注意观察一下。
患者
今天早上排便又看了，是公司那种蹲便，看起来就方便一些，就是大便泡一会以后，便池里的水是黄色的
患者
大便是干结羊粪状的，颜色比较深，一粒一粒的
罗争医生
那就没事的。
患者
没事？那为什么便池里有黄色的液体呢？以前好像没有的
患者
不是粘液吗？
罗争医生
水是黄色的就不是出血，您不是怀疑出血吗？
患者
哦
患者
我意思想问，有黄色液体是正常的吗
罗争医生
大便在水里泡久了会有黄色的，不一定是粘液。
患者
就泡了两三分钟…
患者
唉…我太紧张了
患者
就是水里会有黄色液体也属于正常现象吧？
罗争医生
恩，是的，尤其是便秘时会有粪胆原溶于水的现象。
罗争医生
下次大便如果感觉有异常可以拍一张照片看看。
患者
我能发照片给您看吗？您会不会嫌弃
罗争医生
不会的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
罗争医生
您好，没事的，有点便秘，但没有看到明显的粘液。
患者
黄色液体不是粘液？是正常的？
罗争医生
属于正常大便的颜色
罗争医生
是的。
患者
而且粪便有点黑
罗争医生
那是大便干结，便秘的表现。
患者
不是黑便吗
罗争医生
不是的。
患者
不是消化道出血的黑便
罗争医生
不是的
罗争医生
不要太紧张焦虑。
患者
那我的肠鸣音怎么回事啊？这个怎么办，我一吃东西它就响的更明显
患者
特别频繁
罗争医生
可以吃益生菌加泌特。
罗争医生
益生菌可以吃培菲康。
患者
知道了谢谢您
罗争医生
同时放松心情，紧张焦虑会导致胃肠功能紊乱。
患者
就是肠鸣音也可能是肠功能亢进吧，菌群失衡了
罗争医生
不客气。
罗争医生
恩，是的。
患者
对了医生，就是我妈妈今年55岁了，她多年老胃病，前年查了是萎缩性胃炎，但是我没有看到病理报告，我只看到了胃镜，上面写的萎缩性胃炎。当时医生也没说什么，就说没事。但是我回来百度上查，萎缩性胃炎会癌变？太吓人了
患者
这个要怎么办啊？哦对了，她吃摩罗丹的，吃一个疗程停几周那种。有时候吃三九胃泰
罗争医生
您好，年龄大了会有萎缩性胃炎的表现，萎缩性胃炎不一定都得肿瘤，可以吃胃复春片加益生菌调理。
患者
她一直吃摩罗丹，我听说摩罗丹效果好
患者
我就是没看到病理，有没有肠化或者是轻度的还是严重的。但是我妈妈说，她住院是在心内科，当时心内科主治医师看了报告，说就是轻度的，刚从浅表性跨越到萎缩的那个边缘…但是我还是很担心
罗争医生
摩罗丹效果挺好的，但不建议长期吃。
罗争医生
胃镜报告可以拍一下看看吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
😞😞😞😞😞
罗争医生
您好，问题不大。但需要定期复查胃镜。
患者
这个是前年住院查的
罗争医生
恩，最好每年复查一次胃镜。
患者
我让她复查她不听我的，我妈妈说胃不疼了现在，很少疼，所以也不吃药了，不疼的时候她就不吃药
罗争医生
恩，最好每年复查一次。
患者
那怎么办，现在刚好两年了查完这个胃镜，会不会厉害了😭
罗争医生
一般不会有太大变化
罗争医生
如果平时注意保养。
患者
复查就是为了放心对吧，监测一下看看
患者
她平时挺休息的，饮食什么的，口味清淡，不怎么吃生冷辛辣的，而且还吃摩罗丹调理
患者
那为什么上次查胃镜医生要取病理呢？
罗争医生
是的，应该问题不大。萎缩性胃炎可以取病理的，取病理不代表一定是有恶性病变。
患者
需要一直服用药物吗
患者
还是不疼的时候就不用吃
罗争医生
建议长期服用。可以减少药量，但不建议停药。
患者
您刚才不是说不建议长期吃吗
罗争医生
我说的摩罗丹不建议长期吃。
罗争医生
胃复春片可以长期吃。
患者
好的
患者
为什么呀
罗争医生
药物成分的关系。
患者
用于胃癌前期病变！！！太吓人了
患者
这个功能介绍
罗争医生
没有关系，我们用它治疗萎缩性胃炎效果是可以的。
患者
明白了
罗争医生
恩😊
患者
对了，那平时食疗有保养作用吗？我给她买了铁皮石斛粉和猴头菇破壁粉
患者
平时喝
罗争医生
可以的，不要多喝，猴头菇提取物是可以用的，但猴头菇破壁粉杂质会比较多
患者
还有就是医生，我不知道是不是我心里作用，我总觉得我食道喉咙堵，吃饭的时候我就格外注意吞咽动作，就感觉有点噎
罗争医生
应该是心里作用多一些。
患者
医生，我还是有点纠结，就是前天晚上看到的那个液体，你说，如果是便血的话，那个液体会不会是藏在粪便蛋里的，所以开始的时候马桶里水和大便表面都正常，但是泡一会那个血液就沉淀下来了，藏在马桶底，一冲水就冲上来了？有这种可能性吗
罗争医生
这种可能性很小，您的大便颜色是正常的，和消化道出血没有关系。
患者
我太太太焦虑了医生😭😭我这个年龄应该不会有肠癌吧
罗争医生
是的，这个年龄肿瘤的可能性非常小。
患者
我30了
罗争医生
太害怕就做个肠镜吧。
患者
我要疯了感觉…胃肠镜可以同时查吗？一起麻醉
罗争医生
可以的。
患者
提前一天喝泻药吗
罗争医生
如果上午做需要提前一天喝。
患者
谢谢医生耐心专业的解答
罗争医生
恩，不客气。
罗争医生
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