春雨医生

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吞咽的时候感觉靠左的地方有点儿发木,不受控。(女,49岁)

张政医生

像这样有多久?以前出现过吗?

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以前没出现过

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两天了

张政医生

最近上火感冒mei没

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出现症状前两天做过脑CT是正常的

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没有上火感冒

张政医生

有高血压糖尿病没

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今天看了耳鼻喉科,说是有咽炎

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血糖稍有一点高,不到糖尿病,血压发现高了,两个月一直控制着

张政医生

以前有没有咽喉部异物感?

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患者

以前没有

张政医生

喝水容易呛吗

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去年8月份做的脑核磁,没有报任何狭窄正常

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不呛,不影响吞咽

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患者

就是咽喉闭合的时候感觉木

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张政医生

嗯,这种情况一般两种情况会导致

张政医生

第一种就是慢性咽炎

张政医生

第二种就是脑血管病

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我不知道是我太疑心了还是怎么着,我总觉得左半边身子好像比右半边软

张政医生

像脑梗死,后循环缺血累及到舌咽神经都会出现

张政医生

建议你做个头颅的磁共振

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患者

这两天有头晕

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后脑晕

张政医生

如果两边肌力不一样,建议还是做个磁共振,看看有没有急性脑梗死

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做ct看得出来吗?

张政医生

看不出来

张政医生

得做磁共振

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患者

我们这边核磁都排到年后了

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患者

会不会耽误了治疗

张政医生

那你先吃点营养神经的药,多喝水,清淡饮食

张政医生

把血压血糖控制好,少吃甜的东西

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患者

我现在吃着治焦虑症的药,会不会产生神经错觉?

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患者

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患者

还有劳拉西泮

张政医生

焦虑确实有时也会出现一些躯体化症状,但觉得你这还是有点问题

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张政医生

你先配着甲钴胺片一起吃吧,如果觉得症状加重,把阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片吃上

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患者

您感觉脑血管还是有点问题是吗?

张政医生

如果不加重,或者症状减轻就吃甲钴胺片就可以

张政医生

是的

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患者

阿司匹林,我现在在吃着,还吃着银杏叶片

张政医生

主要是你有危险因素

张政医生

可以,记得多喝水

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患者

我得尽快去查一个核磁是吧?您觉得我现在的状况严重吗?

张政医生

还是抓紧时间做个磁共振排除一下,这样放心

张政医生

如果是脑梗,也是腔隙性脑梗死,不是很严重

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患者

哦,我正在买他汀,阿托伐他汀是10mg还是20mg?另外我这个觉得木的地方能够恢复吗?

张政医生

20

张政医生

吃点甲钴胺片营养神经的,大多可以恢复

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患者

那么我现在就买药。如果核磁发现脑梗的话,一般是怎么治疗呢?

张政医生

也是吃药

张政医生

也可以输液

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患者

也是吃这些药吗?

张政医生

吃阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,和21天的氯吡格雷片

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患者

那我现在也吃这些药行吗?另外我阿司匹林是每天早上一片,一天一次。

张政医生

可以

张政医生

配上甲钴胺片

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患者

我现在可以吃甲钴胺,他汀和阿司匹林,这样就可以了吗?

张政医生

嗯嗯,可以

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患者

好的

张政医生

多喝水,多注意

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咨询时间: 2023-01-21
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张政
张政  神经内科 主治医师 已认证
河南科技大学第二附属医院
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