患者
医生早上好！本人33岁，，我胸骨中间位置有时胸憋，闷！头晕！固定一个位置。晚上睡觉很正常！做了很多检查都正常，肝功能，肾功能，d一二，心肌酶，动态心电图，肝胆脾胰彩超，胸部ct，心脏彩超！有时感觉呼吸不舒服的感觉！请问专科医生，我这个病是不是心血管问题啊？？？ 请问专科医生仔细帮我看好吗？麻烦顶级心血管内科医生帮看（男，33岁）
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陈伟华医生
您好，你出现症状有多久了？
陈伟华医生
根据你的这么多检查结果，大多数都是正常的，包括心电图，心肌酶等。还要考虑除外心脏的问题，平时会抽烟吗？
陈伟华医生
咳嗽吗？会不会有时候感觉气紧，喘气不畅？
患者
自从吃了河豚鱼中毒之后，有半年了！不见咳嗽。有时候是呼吸不畅！以前抽烟，得了这个怪病就戒了！
陈伟华医生
河豚毒是神经毒，当时住院了吗？
陈伟华医生
这个毒性很强的，有做过血液净化吗
患者
当然住院洗胃治疗过了。
患者
到现在已经有半年时间了
陈伟华医生
但是看你的心电图，包括动态心电图，没有心律失常的问题
陈伟华医生
我们要考虑是不是那次中毒引起你这个症状
陈伟华医生
请问中毒之前有没有那样的症状呢
患者
没有！中毒之前身体很好的！😭😭哎
患者
你是医生！你临床很多年吗？对这些症状了解吗
陈伟华医生
河豚毒是比氰化钾还强的毒，中毒之后是需要及时洗胃，做血液净化的
患者
我这些症状位置，会不会是心血管堵塞和冠心病啊？？？？😭😭
陈伟华医生
我先上班，等查完房再回答你的问题
陈伟华医生
你好，如果是心血管堵塞（心梗）的话，症状肯定不是现在这样，应该会是很重的。而且心电图会有很明显的改变
陈伟华医生
你现在也才三十多岁，心梗一般好发于40岁以上多见，冠心病确实不能完全排除，但也不用特别担心，注意饮食清淡为主，戒烟限酒，控制血糖血压，每年健康体检，做做心电图就行
陈伟华医生
你这个部位是心脏，纵膈和肺部，症状为憋闷，还要考虑有无肺部方面的疾病，比如哮喘，咳嗽变异性哮喘，气道高反应性都要考虑到。
患者
这个应该没有吧，我拍胸部ct正常啊！
陈伟华医生
哮喘拍ct 是不能诊断的，有些哮喘不是表现那么严重的呼吸困难，可能仅仅表现为憋气，胸闷都有可能，建议你检查肺功能。
患者
哦哦
陈伟华医生
到呼吸科，医生会给你做一下肺功能检查和支气管激发实验，就能排除是不是有这个方面问题
陈伟华医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：你这个部位是心脏，纵膈和肺部，症状为憋闷，还要考虑有无肺部方面的疾病，比如哮喘，咳嗽变异性哮喘，气道高反应性都要考虑到。可行肺功能检查，支气管激发实验确诊。
陈伟华医生
您一定别急别担心，虽然我没办法在这里帮您解决问题，但是去了医院，医生们一定有办法的，如果您信任我，还可以回春雨来搜索我，找我提问，很开心能够帮您解决问题。
陈伟华医生
希望我的回答对你有所帮助
陈伟华医生
你好，如果你对我的回答还满意，能否劳烦给一个非常满意的评价😊
患者
我想肺功能应该没有问题吧，之前那个医生说没有什么
陈伟华医生
激发实验做过吗？
患者
之前住院检查是白细胞高，可是治疗后还是这些症状
陈伟华医生
或者可以经验性用些减轻气道高反应性药物，如孟鲁司特和酮替芬
陈伟华医生
希望我的回答对你有所帮助
患者
哎！我胸骨位置有时候憋闷一会
陈伟华医生
嗯，不能单纯就考虑心脏有没有问题，还要排除其他
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咨询时间: 2017-05-20
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