春雨医生

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患者

请医生帮我看下这个化验单,男,46岁,目前存在哪些健康方面的问题呢?有糖尿病的风险吗?谢谢(男,46岁)
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张高明医生

你好,你有什么症状吗?

张高明医生

血糖高,尿糖高,尿酸高,高脂血症。

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患者

前段时间总是口渴,半夜喝很多水,还很多尿,,人胖,其他没什么

张高明医生

身高体重是多少呢?

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患者

身高168,体重170斤

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患者

怎么样确诊有无糖尿病呢?

张高明医生

空腹血糖13点多是比较高的,而且尿糖也是阳性的。

张高明医生

有口渴、多饮、多尿、多食、体重下降等典型糖尿病症状者,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断;无症状者需空腹血糖≥7.0mmol/L和餐后两小时血糖≥11.1mmol/L才达到诊断标准。

张高明医生

建议复查血糖并查糖化血红蛋白。

张高明医生

根据你目前的症状和这些检查结果,基本也可以诊断为糖尿病。

张高明医生

甘油三酯7.5,这也是比较高的。高甘油三酯血症容易诱发急性胰腺炎。

张高明医生

根据你目前的情况,需要及时治疗的。

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患者

这个检查单查血糖是空腹查的,有13.45了,不用复查糖我血红蛋白也是糖尿病了吧?

张高明医生

是糖化血红蛋白,不是血红蛋白。

张高明医生

至少两次以上的血糖超过诊断标准才可以诊断。

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患者

目前有没有痛风的危险?

张高明医生

你现在有口渴多饮多尿,也是糖尿病的典型症状。

张高明医生

尿酸还是比较高的,有痛风的风险。

张高明医生

你现在血糖,尿酸,血脂都是需要治疗的。

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患者

这段时间没有口渴多饮多尿了,会不会是血糖又降下来了?

张高明医生

你现在空腹血糖13点多,而且尿糖是3个加号的。

张高明医生

就查这一次血糖吗?

张高明医生

建议再复查一次血糖,同时查糖化血红蛋白。糖化血红蛋白反应的是近三个月的血糖的平均水平。

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患者

是的,就只查了这一次血糖。高血脂高血压之前也查过,一直都有

张高明医生

甘油三酯比较高了,甘油三酯如果超过4.5,有诱发急性胰腺炎的风险。

张高明医生

饮食要清淡,不要吃油腻的食物。

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患者

血糖尿糖高了,现在不能吃甜食了?

张高明医生

不能吃甜食了。

张高明医生

以后肯定是要清淡饮食,控制饮食,控制体重。

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患者

好的,谢谢医生

张高明医生

不客气,建议及时到医院内分泌科就诊。

张高明医生

谢谢您的心意!

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咨询时间: 2019-12-26
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张高明
张高明  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
黄河水利委员会黄河中心医院
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