患者
男孩20多，病史一个多月，吃饭左胸口疼痛，去做了背透，心电，心脏彩超，胸片。说无明显异常，最近吃饭疼痛加剧，深呼吸不满，今早疼醒。（男，18岁）
舒慧君医生
您好！孩子的检查结果请发给我看看。
舒慧君医生
图片因隐私问题无法显示
舒慧君医生
孩子胸痛的具体部位能在图片上标注一下吗？
舒慧君医生
是吃饭的当时胸痛？还是吃饭后才胸痛？
舒慧君医生
是否有反酸、烧心、或者进食梗噎感的症状？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
吃饭时痛
舒慧君医生
出现胸痛症状前有饮食或者情绪方面的诱因吗？比如吃了带刺的鱼、误吞枣核、心情不好等。
患者
没有，他只是在吃一顿烤肉串之后，喝了一点啤酒之后，第二天出现这种症状，不知有没有关系
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
辛苦了😊😊
舒慧君医生
是否有反酸、烧心、或者进食梗噎感的症状？您前面说做过背透？指的是上消化道钡餐造影吗？
舒慧君医生
这段时间用过哪些药物？
舒慧君医生
孩子现在是读大学吗？
患者
吃饭有噎感，其他没有
患者
对是钡餐造影，读大学，没有用药
舒慧君医生
钡餐造影检查结果能发给我看看吗？
舒慧君医生
大学学习和生活适应的好吗？
舒慧君医生
愿意做胃镜检查吗？
患者
造影只是看一下没拍片，大学生活不还可以挺好的。
患者
想做一下胃镜
患者
大学生活可以的
舒慧君医生
孩子排便正常吗？是否有过黑便？最近的胸口疼是吃什么都疼还是吃某些食物时疼？另外，检查过肝肾胰功和肝胆胰脾超声吗？
患者
排便正常，吃流食好一些，别的不行，那几个超声没做过
患者
黑便没有注意
舒慧君医生
那还是做一次胃镜检查吧，同时检查一下幽门螺杆菌、肝肾胰功和肝胆胰脾超声。
舒慧君医生
饮食方面，建议低脂饮食，少食多餐，避免进食生冷辛辣刺激性食物，戒烟酒。
舒慧君医生
进食时要细嚼慢咽。
舒慧君医生
在做检查前，可以先用铝碳酸镁咀嚼片，尝试缓解症状。
患者
謝谢
舒慧君医生
不客气😊😊
患者
您好，孩子确实是黑便，他今天留意了，说是像猫屎一样。
舒慧君医生
是像柏油那么黑吗？
舒慧君医生
最近有没有服用中药？
患者
比平时黑
患者
昨天晚上发烧38℃，吃了安瑞克，今天没吃药，现在不烧。
患者
没黑到那种程度
舒慧君医生
先去查查肝胆吧。做血常规、肝肾胰功和肝胆胰脾超声。一般胃食管返流病、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都不会发烧。
舒慧君医生
肝胆胰腺疾病既可导致腹痛又可引起发热。
舒慧君医生
另外，右下腹阑尾区超声也需要做一下。
患者
阑尾做过手术割掉了
患者
他是左胸痛
患者
好的，谢谢
患者
昨天去协合血常规正常，胸CT正常
舒慧君医生
您给我红色标注的部位是剑突下左侧（相当于心窝处）这个部位的疼痛，如果结合发热症状，确实有可能是胆系的问题。如果不考虑发热，那么有可能是食管或者胃部的问题，可以择期做胃镜检查。希望孩子症状能尽快好转！
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咨询时间: 2021-09-20
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