患者
舌根处有一红色的东西 大概有一年多了 想让您看看是什么 还有就是比较担心是口腔红斑 因为都说是癌前病变 怕以后会癌变（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
杨邵东医生
你好，有什么不适么？痛吗？
患者
不痛 偶尔舌根那有麻木感
杨邵东医生
另外一边也拍图看看，对比下
患者
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杨邵东医生
两边都有的，这是舌叶状乳头位置
患者
另一边有吗 是有疙瘩 但是没有那么红的
杨邵东医生
不是红斑
杨邵东医生
有点发炎。
杨邵东医生
发炎时血管充血就会红
杨邵东医生
有疼痛不适吗？
患者
没有 疼痛 就是偶尔觉得舌根那 有点木
患者
但是 我这个有一年多了 发炎要一年多不消失吗
患者
舌叶状乳头是舌头侧面吧 我那个是舌头上面 舌背
杨邵东医生
发炎可以扩散的。舌背也只是发炎充血，不是红斑的
杨邵东医生
那得看情况，有些是后面有牙齿磨蹭引起，比如智齿或者龋坏牙齿，要消除炎症必须先去除刺激因素
杨邵东医生
建议用抗炎漱口水比如复方氯己定漱口液漱口三天。去医院口腔科洗牙，检查牙齿如果有没用的智齿就拔除，有龋坏牙齿就补好，正确刷牙，保持口腔卫生，少吃辛辣刺激性食物
患者
我这个去年发现的时候 就已经用过 氯已定漱口水了 用了得小半个月了 没啥改变 智齿有的 但是没有长出来 应该磨不到吧 坏牙没有
患者
一月份刚洗过牙
杨邵东医生
现在疼痛不适吗？
患者
不疼 就是偶尔觉得舌根有点木
患者
从来没疼过
患者
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患者
这还有张 去年拍的 您看有参考价值不
杨邵东医生
智齿冒出来了，建议拔掉。
杨邵东医生
后面第二磨牙有浅龋了，及时补好。还有食物残渣多，平时正确刷牙保持口腔卫生
患者
那个舌头 有事吗
杨邵东医生
没事，小问题。按上面说的处理
杨邵东医生
观察三个月
患者
您是说 我拔牙后 那些东西三个月 不消失 就有问题？
患者
可是我那个已经有一年了
患者
我就是怕 以后癌变
杨邵东医生
这跟癌变没有关系
患者
我是想问哈 那个红色的 一直在 终身在 也是有可能的吗
患者
它不会变成癌？
杨邵东医生
有可能。关键先按上面说的去除刺激因素
患者
您是说 有可能一直在还是有可能变成癌啊😱😱😱
杨邵东医生
没有去除刺激因素，有可能持续会红
杨邵东医生
没有不适就按上面说的处理。不会增加癌变风险
患者
可是哈 医生我有个问题 我那下面的智齿和坏牙 会影响到舌头上面？
患者
天津疫情挺严重的 我拔牙可能要慢慢等
患者
我怕拔完牙 没拆线呢 就给我隔离了
患者
如果拔牙之后 还有那个红色 是不是就不正常了？
杨邵东医生
位置上就挨的很近的
杨邵东医生
吃东西说话舌头还动的，会蹭到
患者
如果拔牙之后 还有那个红色 是不是就不正常了？
杨邵东医生
轻微不正常实在消不掉那就观察了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
杨医生 我还想再咨询个问题 您看我标注那地方 少一块舌苔 这是什么问题呢 和我那个牙套有关系吗 发现那少块舌苔有四五年了 牙套带了快十年了
患者
我发现那里少块舌苔有四五年了 也许早就少了 我也不太清楚
患者
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患者
还想问一下 这个囊肿 我又在耳鼻喉科拍了个ct ct的结果是牙源性囊肿
患者
耳鼻喉科医生说 应该在耳鼻喉科做 从鼻子里做 口腔科医生说 应该在口腔科做 拔一个牙 口腔科的医生说不建议做 建议每五年拍一个颌骨的ct观察
杨邵东医生
没有不适不用管它
患者
我自己在网上查 有一种叫牙源性颌骨囊肿的 会癌变 我比较担心是这种
患者
确实没有什么不适的症状
杨邵东医生
我刚刚说的是舌苔那里。
患者
哦
杨邵东医生
主要避免旁边牙齿刺激，定期洗牙
患者
旁边牙齿刺激 怎么避免呢
杨邵东医生
定期洗牙去除牙结石，牙齿缺损或者边缘锐利的要补好或者调磨圆钝
患者
您看 我给您发的牙齿的照片 有需要调整的吗
杨邵东医生
牙齿卫生差，要洗牙
患者
额 我今年2月份刚洗过 😢😢 那个囊肿您怎么看
杨邵东医生
那就平时没有保持好口腔卫生
患者
对了 舌根舌苔那里 有点不适 异物感 开始就是因为异物感 才发现的 后来我去医院看过一次 当时说是 轮廓乳头肿大 后来 这五年里 一直都是这个样子 异物感一直在
杨邵东医生
按上面说的处理
杨邵东医生
囊肿CT报告单发来看看
患者
ct报告在家里了 咱还有两小时通话时间 等我回家来不及了 报告上写的上颌窦内 牙源性囊肿
杨邵东医生
口腔医生为何不建议做？有病历吗？
患者
没有写病例 当时就看了片子 如果做的话 需要拔牙 囊肿问题不大 弊大于利 所以不建议做
杨邵东医生
这个情况我一般是建议做的
杨邵东医生
要不要拔牙得仔细看看CT片子分析
患者
您觉得有牙源性角化囊肿的可能吗 如果在耳鼻喉科做呢 从鼻子里做 是不是创伤小一点 我又怕做不干净
杨邵东医生
可能都是有，只是可能性不大
杨邵东医生
这牙齿应该有炎症，要检查下，很可能是牙齿炎症引起的根尖周囊肿。得分析CT片的
患者
去颌面外科 要求做颌骨ct对吗
杨邵东医生
就是已经做了的CT
杨邵东医生
可以带着影像片和报告单去上级医院口腔颌面外科让专家面诊判断
患者
我去的 天津口腔医院 本市没有再上级的医院了 ct在天津医科大学第二附属医院 耳鼻喉科拍的
杨邵东医生
嗯，这看看医生的判断，他说观察下影响也不大。问题是要复查，避免囊肿扩大破坏更多骨组织
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咨询时间: 2022-04-11
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