患者
脚痛风，请问医生吃些什么药（男，47岁）
郭晓艳医生
你好，很高兴为您解答
郭晓艳医生
痛风诊断多久了？最近有没有查过尿酸值？目前哪里疼痛？
患者
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患者
大脚趾关节
郭晓艳医生
你这些药物都是以对症治疗为主的。其中阿莫西林对痛风是没有任何帮助的
郭晓艳医生
舒筋丸也可以不吃
郭晓艳医生
另外一种药可以调换成标准的非甾体抗炎止疼药
患者
这些什么药
郭晓艳医生
哪些什么药？
患者
就是我照的这些药
郭晓艳医生
阿莫西林是抗生素，你没有细菌感染，可以不吃
郭晓艳医生
舒筋丸属于中药活血通络止痛的药物用不用都可以，并不是痛风指南中规定的药物
郭晓艳医生
最后一种含有吲哚美辛具有抗炎止疼作用，但是副作用比较大，可以换成扶他林或是依托考昔或是西乐葆
郭晓艳医生
同时配合碳酸氢钠
郭晓艳医生
等到症状缓解以后可以规律性的应用降尿酸药物
郭晓艳医生
痛风发作和不发作用药是不一样的，你目前可以先口服依托考昔120mg/天或是西乐葆（每次一粒，每天二次）或是扶他林（每次50毫克，每天三次，注意胃肠道刺激）或是小剂量秋水仙碱（每次一粒，每天三次，注意是否有恶心呕吐或腹泻，一旦出现停药）。碳酸氢钠片2片，每天三次。等到不疼了可以口服降血尿酸药物非布司他片每次40mg 每天一次（或苯溴马隆每天一片，泌尿系结石禁用），如果担心血尿酸下降过快引发痛风发作，非布司他，第一个星期每天吃半片。血尿酸水平控制在300～350左右，达标治疗一年。在治疗过程中可能会出现病情反复， 属于正常现象，随着疗程的延长发作次数会逐渐减轻。
患者
配的是什么药
郭晓艳医生
用什么药，我上面已经很详细的告诉你了呀
郭晓艳医生
你仔细看看吧，看不懂的再问我
郭晓艳医生
你是指什么配的什么药？我也不理解你指的意思是什么？
患者
好的
患者
就是配的是什么药
郭晓艳医生
你是说我给你配的什么药吗？
郭晓艳医生
痛风发作和不发作用药是不一样的，你目前可以先口服依托考昔120mg/天或是西乐葆（每次一粒，每天二次）或是扶他林（每次50毫克，每天三次，注意胃肠道刺激）或是小剂量秋水仙碱（每次一粒，每天三次，注意是否有恶心呕吐或腹泻，一旦出现停药）。碳酸氢钠片2片，每天三次。等到不疼了可以口服降血尿酸药物非布司他片每次40mg 每天一次（或苯溴马隆每天一片，泌尿系结石禁用），如果担心血尿酸下降过快引发痛风发作，非布司他，第一个星期每天吃半片。血尿酸水平控制在300～350左右，达标治疗一年。在治疗过程中可能会出现病情反复， 属于正常现象，随着疗程的延长发作次数会逐渐减轻。
郭晓艳医生
上面有很多选择呀，你仔细看看，写的很详细了
患者
我照片发过来的
郭晓艳医生
阿莫西林是抗生素，你没有细菌感染，可以不吃
郭晓艳医生
舒筋丸属于中药活血通络止痛的药物用不用都可以，并不是痛风指南中规定的药物
郭晓艳医生
最后一种含有吲哚美辛具有抗炎止疼作用，但是副作用比较大，可以换成扶他林或是依托考昔或是西乐葆
郭晓艳医生
我前面已经给您详细的解释过两遍了呀，您再看看前面的记录
患者
好的
患者
痛的时候就吃两种药是吗
郭晓艳医生
是的。扶他林或依托考昔或西乐葆任选一个，配合碳酸氢钠片
患者
你好医生，吃什么药可降尿酸
患者
今天脚都不痛了
郭晓艳医生
不疼了可以口服降血尿酸药物非布司他片每次40mg 每天一次（或苯溴马隆每天一片，泌尿系结石禁用），如果担心血尿酸下降过快引发痛风发作，非布司他，第一个星期每天吃半片。血尿酸水平控制在300～350左右，达标治疗一年。在治疗过程中可能会出现病情反复， 属于正常现象，随着疗程的延长发作次数会逐渐减轻。
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咨询时间: 2018-10-18
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