患者
杨医生，您好。我母亲去年和今年体检肺部和心脏出现了一些问题，具体情况麻烦您看一下附图。平常劳累后会咳嗽，胸闷，喘不过来气，心脏很难受，休息后会缓解。（现在每天服用的药物主要是治疗高血压，稀释血液，保养心脏，治疗睡眠。）麻烦您看一下情况是否严重，是否需要服用药物，需要做哪些检查。谢谢您了，医生。（女，76岁）
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杨涛医生
您好，请问患者做过超声心动图吗？
患者
杨医生，我母亲大概十年前发现了先心病，室缺还是房缺我记不太清楚了，当时在安贞医院做的伞堵术。术后恢复还可以，但是每次体检心肺都有一些异常情况
患者
十三年前做的手术
杨涛医生
现在有咳嗽咳痰吗？
患者
心电图应该做过很多次，累了会咳嗽
杨涛医生
做超声心动图，心电图，抽血化验生化，血常规，BNP
杨涛医生
看看结果
患者
有没有痰，您稍等，我打电话问一问
患者
我母亲说有痰，少，是清痰，大部分时间没痰
杨涛医生
做检查看看吧
患者
刚体检完，血常规我可以拍给您看看。
患者
您稍等
杨涛医生
一般胸闷喘主要是心功能不好，或肺功能不好
患者
其他检查，我们不在老人身边，可能不能尽快做检查。
杨涛医生
嗯嗯
患者
主要担心肺结节和气囊
杨涛医生
现在吃什么药呢
患者
我母亲不抽烟不喝酒生活非常规律
杨涛医生
先心病的患者有一部分肺不太好
杨涛医生
经常有肺部感染
杨涛医生
所以会留下一下陈旧病变
杨涛医生
按这个报告报的肺结节可能问题倒是不大
患者
肺部的药肯定没有，具体的药名我不太清楚。只知道吃治疗高血压的，失眠的，阿比有吃，保养心脏的也在吃。
杨涛医生
如果一些气囊腔比较严重的话可能会影响他的肺功能还有支气管扩张这些
杨涛医生
做检查看看吧主要是判断是心功能不好还是肺功能不好
患者
先心病发现之前也是因为咳嗽咳血了，做进一步的检查发现心脏有先心问题。
患者
明白，您说的我明白了
患者
之前身体一直不错，很少生病感冒。除了更年期植物神经紊乱时间久了一些，几乎没有其他疾病。
杨涛医生
还是要做一些检查排除一些器质性的问题
患者
还有一件事，杨医生，肺部淋巴结增大钙化我能怎么和我妈妈解释一下呢
患者
这个也是很担心的一个
杨涛医生
可能是与一些陈旧的感染有关系吧
杨涛医生
也不排除是不是有结核
杨涛医生
或者之前有结核
患者
说错了
患者
是心脏的淋巴结
杨涛医生
心脏没有淋巴结
杨涛医生
是纵隔里面的淋巴结吧
患者
纵隔
患者
嗯嗯
患者
明白了
杨涛医生
就是可能之前会有感染留下的一些陈旧病变
患者
明白了。
杨涛医生
可能还要定期做肺CT看一下这些淋巴结和肺结节有没有变化
杨涛医生
每年做肺部平扫CT看一下吧
患者
就是目前还好，做检查确认一下心肺功能，看看到底是哪里的问题是吧？
患者
好的
患者
基本每年一次体检，我们记着体检时做一下肺部平扫act
杨涛医生
是的
患者
好的，太谢谢您了，杨医生
患者
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患者
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患者
老人不太会用手机，拍照不太完整
患者
大概血常规就这个样子
患者
我母亲刚回电话说之前检查过心功能低
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咨询时间: 2023-07-14
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