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问题描述:
您好，60多岁的老人，胃不太好，想给她查个胃镜，但她有慢性咽炎嗓子疼，不愿意做胃镜，怎么动员都不行，请问从体检排除早期胃癌的角度，有较为理想的替代方法吗？双重气钡造影如何，准确率比胃镜相差不大吧。（女，45岁）
分析及建议:
你好，排除早癌需胃镜和病理检查，可检查无痛胃镜，没有一点痛苦，造型对早癌诊断没用
患者
您好，60多岁的老人，胃不太好，想给她查个胃镜，但她有慢性咽炎嗓子疼，不愿意做胃镜，怎么动员都不行，请问从体检排除早期胃癌的角度，有较为理想的替代方法吗？双重气钡造影如何，准确率比胃镜相差不大吧。（女，45岁）
刘国庆医生
你好，排除早癌需胃镜和病理检查，可检查无痛胃镜，没有一点痛苦，造型对早癌诊断没用
患者
您好，无痛胃镜检查时无痛，麻药散了嗓子还会痛。所以老人还是不愿做。我的意思是胃癌体检筛查，若做双重气钡造影未发现问题，比如息肉结节肿块等，是否可认为基本没事呢？若有可疑再动员做胃镜。
患者
即先用来初步筛查
患者
就是不知道准确率如何，漏诊率高不高。
刘国庆医生
你刚才说早癌，息肉结节钡餐*就可以发现，如果有早癌能说没事吗
刘国庆医生
漏诊率很好，消化科医师都不会推荐钡餐检查，除非病人身体素质差无法耐受
刘国庆医生
我自己也做过胃镜，嗓子有些不舒服很快就过来了，
患者
您的意思是说早期的胃癌钡餐检查漏诊率很高，还有息肉结节都能发现早癌不能发现吗？早癌不是早期的肿瘤吗，不也程现结节或肿块吗？
刘国庆医生
早癌不会是结节肿块，钡餐对早癌诊断率基本为零，早癌是粘膜病变，
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咨询时间: 2015-08-27
