6岁孩子第一夭嗓子庝，第二天声音嘶哑有点咳嗽，第三天声音还是嘶哑咳嗽加重，第四天晚上发烧38.6，睡着后呼吸声重（女，6岁）

咳嗽出血的话，属于咯血，是比较严重的表现。需要紧急到医院面诊评估。从描述看，考虑急性喉支气管炎可能性大一些。声音嘶哑，呼吸不顺畅的话，需要到医院处理。建议到医院检查评估处理，这样最安全。发热是提示炎症严重的表现。有条件需要查一下血常规检查，必要时需要查流感病毒，新冠病毒等。如果孩子咳嗽比较深，痰特别多，伴有呼吸急促，需要注意合并肺炎，建议到医院拍片检查。从描述看，考虑急性喉支气管炎可能性大一些。咳嗽出血的话，属于咯血，是比较严重的表现。需要紧急到医院面诊评估。