患者
我来说下我得情况，一个月前发现高血压，然后住院全面检查，包括心脏彩超都做了一切正常，排除继发，应该是遗传的，然后回家之后我给自己半个月时间减肥瘦了七八斤，血压还是下不去，于是我就开始吃药了，吃了半个月非洛地平，中间换了一次缬沙坦，缬沙坦就吃了两天感觉效果不好，又继续吃非洛地平，吃药期间血压是下去了，一切正常，就是活动一会比如说走远点路，就感觉到气喘，一直呢我也没在意，就想血压下去了，直到吃非洛地平的第十三天吧，，我看抖音科普说施慧达苯磺酸氨氯地平片。这个药效果好，副作用少。于是我就买了一盒吃，第一天吃过之后，到下午感觉有点点胸闷，气短的感觉，我也没在意。于是第二天早晨我又服了一颗，直到晚上七八点的时候，妈呀我感觉胸闷气短，特别厉害，感觉喘不上气的感觉，于是到第三天，我赶紧把药停了，我想肯定是这个药的副作用，然后我停药就换成了替米沙坦，停掉地平类的药物之后，第一天第二天第三天第四天第五天第六天第七天，一直吃的替米沙坦但是走路或者活动后还是感觉气短，心慌，。胸闷，于是我昨天就去医院做了个24小时心电图，和心脏彩超，心肌酶上次抽血了也是正常的，也没有甲亢肝肾都正常，（女，31岁）
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孙飞龙医生
你好，你现在血压多少?
患者
我没有吃降压药之前，从来没有胸闷，和气短过，就是三月份刚发现在血压高的时候，150/100如果走路长了，感觉有点心慌，啥的，但是从来没有胸闷，过，就是吃货苯磺酸氨氯地平片，两天后，出现的胸闷气短，一直到现在一个星期了，有时候还是时而感觉胸闷心慌气短，
患者
自从吃降压药，我血压一直都是下去的，130/80或者120/70
孙飞龙医生
血压挺好
孙飞龙医生
现在主要哪不舒服
患者
吃这一个月降压药，血压都是降下去的，很好，因为就是走路多了。容易心慌气短。上面是前天做的，心电图，和心脏彩超，
孙飞龙医生
睡眠怎么样
孙飞龙医生
压力大吗
孙飞龙医生
焦虑吗
患者
说实话，我自从三月份查出血压高，一直愁的慌。这么年轻血压高。还有一个两岁娃。一晚上睡觉都醒两三次，睡眠不好，心里因为高血压也有点郁闷。
患者
还有，七天前我不是出现胸闷气短吗。我在抖音搜。都是说胸闷气短是冠心病，更愁的睡不着，吓得心烦意乱
孙飞龙医生
冠心病应该不是
孙飞龙医生
你这是神经功能紊乱
孙飞龙医生
开点药吃就行
孙飞龙医生
放松心情
孙飞龙医生
适当锻炼
患者
我现在想起来了，我刚开始吃非洛地平的时候，就是活动多了，是容易感觉心慌，但是没有气短没有胸闷，就是吃氨氯地平之后下午出现胸闷了，还有我看了网上这个地平类降压药会导致心慌对吧，要不然我就是吃这个药副作用引起的，
孙飞龙医生
可以导致心慌
孙飞龙医生
但不会胸闷
患者
还有，我吃降压药期间一直蹦跳天天网上跳舞，跳过之后是感觉心慌气短的，这几天不敢跳了，出现了三次胸闷，还有我胸闷还有一个特点，就是老感觉想打嗝打不出来，老是嗳气，以后打嗝出来了，就舒服了，这两天没有胸闷，但是就是走路多了，老是想深呼吸，吸气，就是心慌气短，
孙飞龙医生
心率多少
患者
我带了华为手环，如果我躺在床上不动心率80左右，只要我走起路来我看手环上面就显示100零几，有时候110多，
患者
不动，七八十左右，
孙飞龙医生
别的药不变
孙飞龙医生
加这两个药
患者
请问下我这个心率是属于算高的吗？。这个洛尔类降压药我以前在网上看过，说一旦吃上去以后就不能停药了。说停药就会反弹，不好停。还有医生我平躺睡觉都能听到自己心跳声，能感受到心跳，
孙飞龙医生
可以停
孙飞龙医生
只是需要慢慢停止
孙飞龙医生
心率算高的了
患者
对，我在网上看的，就是不能一下停。就得慢慢停。，你像我这种就是只吃一样洛儿类的降压药，还是配沙坦类一起吃，我感觉我吃哪种降压药都能降下去，我不吃药降压药，高压140，一天都是140。就是低压下午容易涨到100。我这个应该怎么吃法啊，是继续吃缬沙坦，再配点洛尔类，还是只吃一样洛尔类，
孙飞龙医生
加洛尔类的
孙飞龙医生
缬沙坦正常吃
患者
洛尔类不降血压啊？
孙飞龙医生
略微降一点
患者
哦哦，还有医生，您看到我的心电图了吗？我这个心慌会不会是这个引起的。您看下
孙飞龙医生
不会
孙飞龙医生
早搏稍微有点多
患者
对啊，，正常人是不是没有这些，像我有这些，是不是也会引起心慌气短啥的，我家里医生给我开了这个药，您看下，
患者
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患者
昨天开始吃的，
孙飞龙医生
好
患者
要不然我先吃这个试试，如果不行的话我再加上洛尔类降压药，还有医生你说我吃这个药，需要吃多长时间的？？？？这两个可以一起吃吗？还是说只吃一种就行了，你帮我参考下意见，谢谢了
孙飞龙医生
可以
孙飞龙医生
吃一个月
孙飞龙医生
可以一起吃
患者
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患者
写吃2-4粒。我该吃几粒？
孙飞龙医生
嗯
孙飞龙医生
3粒
患者
还有医生我，我这个单子上能看出来心肌缺血吗？
孙飞龙医生
看不出来
患者
这个心肌缺血，查啥能查出来？
孙飞龙医生
冠脉ct
患者
哦，只有查这个才能查出来，有没有冠心病。像三月份做了脑ct，然后又颈椎彩超啥的，如果我现在再做这个冠脉CTA，会不会有辐射啥的啊，，因为我也实在不放心。唉。愁人
孙飞龙医生
没事
孙飞龙医生
辐射很小
患者
哦。您感觉我有必要再去做一个吗？那个平板运动我没有跑
孙飞龙医生
有必要
孙飞龙医生
平板可以做
患者
那我下午就先做个平板，那如果平板正常，我还需要做那个冠脉CTA吧？
孙飞龙医生
可以不做
孙飞龙医生
有问题在做
患者
好的，那我下午就去跑个平板，如果正常我就不晕冠脉CTA了，
孙飞龙医生
👌
患者
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孙飞龙医生
没事
患者
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患者
刚做好医生，说阳性，他给我开了盒这个药。让我吃半片，请问我吃四分之一可以吗？我看网上说这个药，一旦吃上了心率万一太低咋办，还有停药也不好听，这个洛儿类降压药我吃哪个牌子好呢？
患者
我就是容易心慌，我感觉我必须加点洛儿类降压药，吃，
孙飞龙医生
好
孙飞龙医生
我上午已经开了
孙飞龙医生
看处方吧
患者
这个比索洛尔和琥珀酸美托洛尔这两个有啥区别？哪个好？
孙飞龙医生
比索洛尔更稳定
孙飞龙医生
更长久
患者
好的。那我就买比索洛尔，还有医生我现在就是平躺睡觉能听到自己的心跳声，我以前怀孕的时候出现过这种情况，能感觉心跳这是啥原因啊？？？
患者
还有我吃这个稳心颗粒，还有松身，吃三天了，我感觉有效果了，不怎么气短了，感觉见效了，您看这样行不我先吃半个月稳心，吃完结束后停药看看效果如果正常我就不吃洛尔类降压药了。如果还是心慌我就加洛尔类降压药。您看我是哪种合适？？这个稳心颗粒吃不会对身体有啥伤害吧？反正您给我个意见吧，谢谢，
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患者
还有最后一个问题，像我的24小时动态心电图同时有房性早搏，和室性早搏，虽然说不太多，像正常人会有吗？同时一下有这两个是不是会引起心律失常？
患者
就以上三个问题，麻烦医生回答下，我就没有问题了。您看我是继续吃稳心颗粒还是停掉加个比索洛尔降压药，谢谢，
孙飞龙医生
正常人可以有少量早搏
孙飞龙医生
稳心颗粒可以和比索洛尔一起吃
孙飞龙医生
没事
患者
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患者
那这个我还吃吧？
孙飞龙医生
不吃了
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咨询时间: 2024-05-10
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