春雨医生

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患者

蒋医生您好,这是我妈妈这个月的肝硬化复查报告,之前吃的是吉三代,指标比以前降了一点,然后现在这个丙肝阳性,麻烦你帮忙看一看后期需要什么药物治疗(女,54岁)
这是之前开药的处方
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蒋卫民医生

你好,丙肝抗体阳性,丙肝HCVRNA查过吗?

蒋卫民医生

抗体转不了阴的,主要看核酸。核酸阴性了,就算治愈了

蒋卫民医生

吉三代百分之九十八治愈的

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患者

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蒋卫民医生

这是抗体,不是核酸

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患者

这个是丙肝HCARNA吗?

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那还得去做一个核酸吗?

蒋卫民医生

必须做核酸

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患者

就是请问一下,去医院做这个的具体名字叫什么啊?

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患者

那肝硬化那个还需要治疗吗?

蒋卫民医生

HCVRNA

蒋卫民医生

丙肝药物不治疗肝硬化的,肝硬化可以不可能逆转。可以使用扶正化瘀胶囊抗纤维化治疗。不要喝酒,注意休息。

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患者

好的,去做了核酸如果显阴性就没有问题了对吗,然后肝硬化吃蒋医生你说的这个药物进行治疗

蒋卫民医生

阴性就说明丙肝治愈了

蒋卫民医生

肝硬化口服扶正化瘀胶囊,但效果有限。肝硬化逆转不太可能

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患者

如果核酸检测下来还是阳性的话,还需要吉三代治疗吗?那个药有点贵,可以有别的治疗方法吗?

蒋卫民医生

我不知道他当时基因型是什么?

蒋卫民医生

吉三代基本上都有效的。我只遇到过一例基因3b型的无效的。无效要用吉四代,更贵。

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患者

所以还是要继续吃吉三代吗?

蒋卫民医生

如果吉三代无效,只有吃吉四代

蒋卫民医生

先查HCVRNA

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患者

好的,谢谢蒋医生

蒋卫民医生

不客气

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咨询时间: 2021-05-10
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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