患者
肠息肉切除后上钛夹会导改痛吗？（男，63岁）
史秀威医生
你好，现在好点没？？？？
患者
您好！腹胀，食欲差。
史秀威医生
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
具体哪个位置胀气？
患者
满腹
患者
息肉切除后有个变化，很少放屁，肚子胀
史秀威医生
大便正常吗？
患者
大便一次解不净，分二到三次才解干净
史秀威医生
排便以后腹胀改善吗？
患者
当时稍好些，过一下又胀
史秀威医生
你这个胀气，与排便有关，跟你的精神压力大有关。
史秀威医生
您心里负担特别重。
患者
解大便不是那么畅快，大便软。
史秀威医生
吗丁啉1次，每日3次，饭前口服。美常安2粒，每日2次，口服
患者
我对这三个钛夹感到不舒服。
史秀威医生
你实在不放心，可以做肠镜取出。
史秀威医生
您心里负担太重，影响消化功能。
患者
人工取出有难度吗？
史秀威医生
不难。
患者
钛夹不能人为松动，那只能硬拽下来，会出血啊
患者
您取出过钛夹吗？
史秀威医生
你的疼痛跟钛夹没有关系。但你就不信。
患者
那怎么正好上钛夹这个位置痛？
史秀威医生
巧合。
史秀威医生
钛夹可以取出，一定时间那个出血点就长上了。可以取出。
患者
医学上认为钛夹一定不会引起疼痛？
史秀威医生
没遇到钛夹引起疼痛的。你把钛夹取出来，看看吧。
患者
取出钛夹没风险？
患者
有人工取钛夹的吗？
史秀威医生
有出血风险。只能取的时候观察看。
史秀威医生
前几天我在网上遇到一个患者，胃里有钛夹，就取出来了。
患者
胃壁比肠壁厚，肠壁大溥
史秀威医生
有出血点可以镜下止血，不用担心。
患者
止血又上钛夹？
史秀威医生
看情况，有的可以用药物。有的可以烧一下。
史秀威医生
氩气刀止血，电凝止血，药物止血，钛夹止血
患者
我可能是排异太敏感，身体有异物心里压力大。
史秀威医生
你再这样恐惧，天天琢磨，时间久了，会引起焦虑症。
患者
可能已经有了焦虑症
患者
看来，这钛夹一定要取出，要不天天想着这事
史秀威医生
嗯，可以取出来。
患者
又不知啥时会自然脱落？
患者
你看了我的肠镜，你能大概估计钛夹脱落的时间。现己51天。
史秀威医生
估计不了的，还有一年没脱落的呢
患者
要不等一年
史秀威医生
这个您自己定，我不考虑钛夹引起的腹胀疼痛
患者
你认为是心里因素
患者
你开的药我在吃
患者
肠壁有多厚？
史秀威医生
我认为你腹胀跟你的情绪有关，焦虑，紧张可以导致胃肠不适，消化不良。
患者
可能是跟情绪有关，腹胀、消化不良吃啥药？
史秀威医生
图片因隐私问题无法显示
史秀威医生
先吃这两个药观察看看
史秀威医生
吃完饭后不要马上躺下，且不可吃过饱。适当活动。增加胃肠蠕动。
患者
吗丁啉、美常安
史秀威医生
嗯
患者
肠钛夹可以人工取出吗？
史秀威医生
可以取。
患者
难度大吗？有风险吗？
史秀威医生
难度不大，有风险。
患者
钛夹不能松动，是拽下来的
史秀威医生
您还有什么问题想要问的吗？如果有，可以直接跟我说你的疑问，我帮您解答一下。
史秀威医生
我今天医院比较忙，所以回复您慢一点。
患者
肠钛夹人工取出的人有吗？
史秀威医生
有的，很容易，不用担心。不脱落的很少，也许过一段时间就自行脱落了呢。
患者
能自然脱落当然更好，人工取出又怕不容易，更怕有风险。您说很容易，那您亲自人工取过？
史秀威医生
我没有。我不给患者做胃肠镜。
患者
很多医师都说钛夹不会引起疼痛。我怎么老是觉得上钛夹的位置痛？
史秀威医生
你心里压力，恐惧，我认为你这种感觉跟你的情绪也有一定的关系。
患者
腹胀与上钛夹有联系吗？
史秀威医生
应该没有联系。
患者
人工取出肠钛夹，这种操作可行吗？
史秀威医生
可行的。
患者
你说你没做过内镜，你咋知道可行？
史秀威医生
我们科消化内科，住院患者做胃肠镜的很多。
史秀威医生
我们有专门的胃肠镜医师，我负责出门诊，管住院患者。我怎么就不能知道呢。
史秀威医生
百分之98以上患者钛夹都会自己脱落。
史秀威医生
一年没脱落的也常见，但是没有症状，这个跟肠道结构有关，不会有症状，
史秀威医生
您不放心， 可以复查肠镜，看钛夹是否还在，如果在，可以取出来。
患者
你们医院在内镜下取出钛夹的人有没有？
患者
你们医院要求人工取出肠钛夹的患者有吗？
史秀威医生
没有，这个有极少极少数的复查肠镜的时候，发现我从那个钛夹还在， 只是个例，但是也没有症状。
史秀威医生
有个别的可能脱落时间晚一些，一般半年左右也有。
患者
怎么我感到钛夹在体内有症状？
史秀威医生
那过几天复查一下结肠镜，看看肠道内情况， 这么长时间了，息肉肯定已经愈合了，你可以取出钛夹
患者
我是今年6月12日切除的息肉，可以复查了吗？
史秀威医生
可以的。
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咨询时间: 2020-08-01
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