患者
舒张功能减低不是限制性心肌病吧（男，45岁）
刘春生医生
请问你有什么不适症状么？
刘春生医生
把心脏彩超报告单发过来看看好吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您好医生
患者
您看看我心脏怎么样啊 有没有充盈受限什么的啊
患者
能不能是限制性心肌病啊
刘春生医生
少量反流一般没事的
刘春生医生
不是心肌病
刘春生医生
心脏彩超基本正常
患者
为什么不像限制性心肌病啊
刘春生医生
根本就不是心肌病
患者
那医生只要充盈受到限制才有可能是限制性心肌病对吗
刘春生医生
不是你有什么症状吗，
刘春生医生
为什么会这样想呢
患者
我就是怕 先知道一下 拜托了
患者
医生只要是限制性心肌病舒张功能就一定会受限的对吗 不能是轻度减低的
刘春生医生
心脏彩超报告单基本正常明白吗
刘春生医生
舒张功能稍低和限制性心肌病没有关系
患者
那医生限制性心肌病一定会有充盈受限的对吗
刘春生医生
你有充盈受限吗
刘春生医生
你有呼吸困难吗
患者
没有 那医生我就想问一下是不是限制性心肌病一定会有充盈受限啊？
刘春生医生
限制性心肌病会出现心肌纤维化，充盈受限，引起右心衰竭
刘春生医生
看疾病的发展过程，严重程度
患者
那限制性心肌病的患者不管是早期还是晚期都会有充盈受限的对吗
刘春生医生
早期不一定出现
患者
那也不符合限制性心肌病的诊断标准啊
患者
别的医生和我说限制性心肌病一定会出现充盈受限的啊
刘春生医生
那医生有没有说你是限制性心肌病啊
患者
不是那医生限制性心肌病早期是什么样的啊
刘春生医生
因人而异
患者
充盈受限之后才有可能是限制性心肌病啊
患者
？？那也不符合限制性心肌病的诊断标准啊
刘春生医生
允许没有症状
刘春生医生
也许
患者
那限制性心肌病的早期可以没有舒张功能的问题是吗？
刘春生医生
你为什么老纠结这个问题呢
刘春生医生
自己又没有问题，非说成有问题就好了
患者
那医生您能回答我一下吗
患者
没有充盈受限怎么可能是限制性心肌病呢？
患者
您能回答我一下吗？
刘春生医生
我说的是早期也可能不明显
患者
不明显是什么意思？
患者
就是轻度的受限对吗
刘春生医生
可以这样说
患者
那早期舒张功能是也会受限的对吗 只是不严重
刘春生医生
是的
患者
那医生限制性心肌病的代偿期是什么样的啊
刘春生医生
你好像比我还专业呢😊
刘春生医生
代偿期也可能没有症状
患者
代偿期舒张功能也不是正常的对吗 只是说轻度受限是嘛😀
患者
但是代偿期的收缩功能有可能正常是嘛
患者
我理解的对吗医生
刘春生医生
可以这样理解
患者
医生心脏的代偿期是不是主要是针对收缩功能啊
刘春生医生
都有
刘春生医生
没事出去跑跑步，锻炼锻炼吧，不要问这些问题了
患者
那医生心脏代偿期是不是主要是调整遮血功能啊
刘春生医生
代偿期功能表现正常
刘春生医生
可以没有临床症状
患者
什么意思啊
患者
代偿功能是射血功能的意思是嘛
刘春生医生
代偿期射血功能正常
患者
但是舒张功能不是正常的对吗
患者
但是可能表现为轻度的对吗
刘春生医生
这个不一定
患者
那是什么意思啊
患者
代偿期功能只要是射血功能是正常的对嘛
患者
舒张功能不是正常的对吗
刘春生医生
心脏有很大的储备力，当患病的心脏负荷增加，心排血量减少时，心脏可通过神经，血管，心肌代偿，使心排血量增加甚至接近正常，此为心功能的代偿
刘春生医生
包括舒张期代偿
患者
那限制性心肌病的代偿期舒张功能是正常的吗
刘春生医生
正常
患者
不可能啊 别的医生不是这么说的啊
患者
而且也没有舒张期代偿啊
患者
只是限制性心肌病的代偿期舒张功能是轻度受限而已啊
刘春生医生
那就听别的医生的
患者
那您这是什么意思啊
患者
限制性心肌病的代偿期不是说收缩功能正常吗
刘春生医生
你问这个问题有什么意义吗
患者
那您能正面回答我一下吗
刘春生医生
我已经都回答你的
患者
那限制性心肌病代偿期的舒张功能一定是正常的吗？
患者
还是说您也不能确定啊
刘春生医生
代偿期可以正常
患者
那也没有舒张功能代偿期啊？
刘春生医生
有
患者
那舒张功能代偿期会表现为什么啊？
刘春生医生
表现充盈功能正常
患者
那医生限制性心肌病的代偿期他们都说也是会充盈受限的啊？
患者
那舒张功能会受限吗
患者
而且百度上也没有舒张期代偿啊
刘春生医生
有病看医生，不要看百度
患者
那医生限制性心肌病的舒张功能不是一定会受限的吗 要不他不就不是限制性心肌病了吗？
患者
那限制性心肌病的代偿期怎么可能舒张功能是正常的呢？
刘春生医生
我说的是早期可能正常
患者
早期也不可能是正常的啊？
患者
那都已经是限制性心肌病了啊
患者
那只能说早期是轻度啊
刘春生医生
那就按你的理解吧
患者
代偿期是早期的意思吗
刘春生医生
是的
患者
那不是只要是限制性心肌病舒张功能就一定有问题吗？
刘春生医生
一般都有问题
患者
那早期怎么可能没问题啊
刘春生医生
早期有可能代偿啊
刘春生医生
睡觉吧，明天还上班
患者
那我为什么不可能是限制性心肌病啊
患者
为什么早期不是可以没有表现吗
刘春生医生
十分抱歉，
刘春生医生
说不清楚了
刘春生医生
非说自己是，去看看心理医生吧
患者
不是那医生限制性心肌病早期不是也可能表现为舒张功能减低吗
患者
那我为什么不可能是啊
刘春生医生
抱歉！解释不清楚为什么不是
刘春生医生
冠心病，气血不足等都可能引起舒张功能降低
刘春生医生
为什么一定要是限制性心肌病呢
患者
那那些原因导致的舒张功能减低和限制性心肌病导致的舒张功能减低有什么区别啊
刘春生医生
睡觉吧，好吧
刘春生医生
没有区别
患者
那您这......
患者
代偿期和早期是一样的对吗
刘春生医生
可以这样理解
患者
那限制性心肌病的代偿期心脏有什么表现吗
患者
结构什么的会有变化吗
刘春生医生
心肌细胞纤维化
患者
那心脏处于代偿期的时候会不会导致舒张末期容量增多 然后左心房肥大什么的
刘春生医生
舒张期容量减少
患者
就是心脏处于代偿期的时候心脏会有什么变化吗
刘春生医生
心率加快，射血分数增加等
患者
医生我射血分数六十九算是增加吗？
刘春生医生
正常
患者
那医生如果限制性心肌病一直处于代偿期的话是对身体没有影响的对吗
刘春生医生
怎么可能一直
刘春生医生
代偿
患者
那医生代偿的时候不会有任何表现 进入失代偿之后就直接会有受限了对吗
刘春生医生
是的
患者
那医生我现在有舒张功能减低不管是什么原因 我现在算是过代偿期了是吗
刘春生医生
你这个不是心肌病
患者
那我这个是过代偿期了是吗
患者
但是我没说是心肌病的代偿期
刘春生医生
你这个就是舒张功能偏低一点
刘春生医生
问题，不大
刘春生医生
注意休息，加强运动就可以了
患者
那医生我现在舒张功能已经出现问题了的话我就是过了代偿期了是吗
刘春生医生
你这个和代偿没有关系
患者
那如果是疾病引起的话 代偿期过完才会出现舒张功能减低对吗
刘春生医生
是的
刘春生医生
高血压，心肌缺血，冠心病等都可以引起
患者
那限制性心肌病的代偿期过完之后就直接会出现充盈受限了对吧
患者
就是不会像别的疾病代偿期过后是会先出现舒张功能减低什么的对吗
刘春生医生
可以这样理解，为什么老说限制性心肌病呢
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咨询时间: 2020-11-19
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