患者
医生您再看一下，现在什么情况（女，27岁）
图片因隐私问题无法显示
庄研医生
患者
有没有必要保胎？
庄研医生
可以保胎，但不一定成功。如果妊娠意愿比较强烈，可以选择地区孕酮片或黄体酮胶囊口服保胎。
庄研医生
如果胚胎质量好的，无论是否服用保胎药，胚胎一样会正常发育。
庄研医生
相反，如果胚胎本身有异常，即使服用再多保胎药依然不能改变不良妊娠结局。
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
庄研医生
庄研医生
而且孕囊旁有较大范围的积血，也是胚胎发育不良，先兆流产的表现。
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
医生你的建议是什么
患者
有没有必要保胎了
庄研医生
我的建议是顺其自然
患者
要不要清宫
患者
因为现在在流血
患者
要不要住院
庄研医生
出血多吗？
患者
比一大早好点
患者
但是还是一直在流
患者
和之前有一次大姨妈特别像
患者
一直流不停，后来吃了药才止住
庄研医生
如果不想保胎了就做清宫吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在和前天同一家医院做了hcg，还降了
患者
医生看了流血说还好，血常规血红蛋白也正常，让回家观察两天，看孕囊能不能自然流出来
庄研医生
也是可以的，回家看看出血量，出得多了，特别是像月经量的，要及时到医院去，以免发生大出血
患者
好
患者
医生这孩子确定没有了吧
庄研医生
胚胎不好的可能性非常大
患者
好，孕囊自己能流出来的可能性大吗？如果清宫，对后面怀孕影响大吗？
患者
清宫跟平时听说的人流是一个意思吗😭
庄研医生
手术操作都是一样的
庄研医生
如果能自然流产 而且流干净了就不用清宫
患者
好
庄研医生
如果出血比较多或者自然流产后有部分残留就要清宫
庄研医生
一般来说清宫不影响以后怀孕
患者
好
患者
医生出现这种情况的多吗
患者
后续我们需要注意些什么事项，比如多长时间内不能同房，术后要卧床多久
患者
下次怀孕要检查哪些
患者
是不是无论要不要清宫都得卧床休息两周
庄研医生
庄研医生
患者
好的医生。讲的非常清楚了，谢谢您！老婆哭了一天了💝
患者
她现在在流着血，医生让回家观察两天，她明天还硬坚持要去上班。医生你建不建议她继续上班，要不要请流产假两周？
庄研医生
庄研医生
患者
好
庄研医生
好的
患者
我老婆还有一个顾虑。她看小红书上别人流产都是在看到卵黄囊和胚芽之后才流产的，她这还只是孕囊就流产了，是不是意味着以后她还是不太好怀孕，比别人更容易流产？
庄研医生
患者
医生，如果后面做清宫，是不是做无痛的对身体不太好？
庄研医生
无痛是打麻醉做手术，减轻病人痛苦，手术方式完全一样，并没有不太好。建议做无痛清宫。
患者
我看有人说用麻醉会导致宫腔变软穿孔
患者
医生你知不知道无锡这边有没有能做无痛的
患者
还有是不是越早期的人流对子宫损害越小
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生你看这是啥，早上大出血的时候也有这种东西出来，但感觉像是血块
庄研医生
各地三级医院妇科都有无痛人流的
庄研医生
这个看上去是血块
患者
奥
庄研医生
好的
患者
医生有一个很重要的问题忘了和您说了
庄研医生
请讲
患者
大约在半年前，有一次大姨妈特别异常，血量特别大，止不住的，流了好久
患者
医生开了止血药也没用
患者
后来开了短效避孕药才止住
患者
大概持续了十几天
患者
跟这次出血很像，也有很多血块，但是当时是没有怀孕的，测了很多次没有怀孕
患者
所以我心里一直有个阴影，觉得这次流产是不是跟我身体有关系，和上次异常大姨妈有什么联系
患者
上次大姨妈异常一直也没有找到原因，心里一直有个疙瘩
庄研医生
患者
是不是我激素有什么问题
庄研医生
患者
好谢谢医生
庄研医生
不客气的，心情放轻松一些哈
患者
医生我现在下面还在流血，我感觉孕囊自己是流不出来了
患者
我想明天上午就能做无痛清宫，我今天下午是不是就得先去医院挂个号检查？
患者
本来医生是让我明天去做b超和查hcg
庄研医生
可以今天去检查和预约的
患者
刚才打医院电话问了下，说还要查两对半，梅毒，肝功能之类的
庄研医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
😓刚出来的报告
患者
医生为什么说我不能做全麻只能局麻
患者
问她为什么，他就说你就是不能
患者
😞
患者
医生说可能孕囊已经掉了，但是还是有很多嘘嘘啦啦的东西要清
庄研医生
庄研医生
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
庄研医生
庄研医生
庄研医生
患者
她现在肚子开始疼了
庄研医生
等下会有血块或孕囊排出的，出血不多可以在家里观察
患者
嗯嗯
庄研医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-01-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
