患者
有时候心跳过速，心悸，胸闷，胸疼，心烦意乱，有恐惧感，实在太难受了，这种发作是没有任何诱因的，就是突然，我好恐怖，不知道该怎么办？有那种心里特别嘈杂的感觉，严重失眠，有濒死感，之前也做了太多的检查，不知道什么原因？太烦了（男，36岁）
（男，36岁）
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吴学忠医生
有没有服用药物，有多长时间了？
患者
就吃倍他乐克，反反复复估计有一年了
吴学忠医生
你这些结果大致正常
吴学忠医生
甲状腺功能有没有检查过
患者
症状很明显，很不舒服，害怕一个人
患者
甲亢没有问题，检查过
吴学忠医生
不像是心脏的症状
吴学忠医生
这一年症状有变化吗？
患者
基本没什么变化。就是胸闷，胸疼的，而且越来越恐惧
吴学忠医生
一开始有什么诱因吗？比如情绪波动、或是精神刺激
吴学忠医生
工作、活动有影响吗？
患者
刚开始就是应酬多了些，去年压力很大，活动没问题
吴学忠医生
我考虑是心理因素导致的，不考虑是心脏的问题
吴学忠医生
我建议找个心理医生咨询咨询
吴学忠医生
平时发作主要和环境有关？
患者
有时候失眠，心悸，恐慌感
吴学忠医生
有没有吃过谷维素
患者
谷维素我觉得没什么效果，环境影响不大，就是晚上总怕一个人，怕发病，怕心脏出问题，担心猝死这些
吴学忠医生
你这是典型的心理因素导致的
吴学忠医生
最好看下心理医生咨询咨询
患者
晚上急诊挂了无数次。就是心跳快心悸，紧张，马上就去医院
吴学忠医生
到医院无非就给你用些镇静的药物
吴学忠医生
睡一觉可能就好了
患者
心电图检查，抽血，每次都这样
患者
除了有发现窦速以外。其他都正常
吴学忠医生
每天睡觉前可以少量服用镇静药物
患者
安眠药可以吗。是焦虑症吗。有医生这么说
吴学忠医生
我考虑有焦虑症的可能性，
吴学忠医生
平时有兴趣、爱好吗？
患者
心内科有没这样得病人。我确实有心脏的症状，有时候特别恐惧
患者
以前喜欢运动，游泳这些。喝喝茶
吴学忠医生
这样的我们是经常碰到的，一般建议看看心理医生，效果挺好的
吴学忠医生
可以吃坦度螺酮试试
患者
吃抗焦虑得药怕依赖。副作用
患者
这是什么药
吴学忠医生
抗焦虑的
吴学忠医生
不要只考虑药物的副作用，还要考虑这些症状给你带来的危害
患者
会嗜睡吗？我觉得吃黛力新都没效果
患者
我觉得这病很影响工作生活
患者
而且经常紧张，抗压能力下降，容易烦恼。特别不能收一些刺激，不敢看负面新闻
吴学忠医生
不会的，根据情况适当调整力量
吴学忠医生
最好请专业的精神科的医生给你调整药物
患者
有时候还会出现濒死感
吴学忠医生
不会出现猝死的，请您放心
吴学忠医生
你越考虑这些，症状就越重
患者
CTA检查也很正常，就怕有心律失常
患者
都害怕
吴学忠医生
你这些检查都没事，就别乱想了
患者
有时候心前区不适，很难受。还会疼，人就开始紧张起来了
吴学忠医生
难受时候可以含服1片地西泮试试
患者
也是镇静的药吗
吴学忠医生
是的
患者
平时我爬山都没有什么不舒服
吴学忠医生
含服起效快
吴学忠医生
那证明你心脏没问题
患者
嗯，好的，这病实在太难受了
患者
药店可以买到吗？
吴学忠医生
得去医院里买
吴学忠医生
药店不让卖，
患者
处方药吧
吴学忠医生
是的，
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咨询时间: 2018-02-28
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