患者
您好，我家孩子八岁，五岁时因为打鼾腺相体做过手术，做完又说有过敏性鼻炎，现在犯的挺严重，总是吸鼻子，有时候打喷嚏，有鼻涕（男，7岁）
王立志医生
你好，请问过敏原查了吗？都哪些是阳性的？
患者
想问问过敏性鼻炎能治好吗？如果不能我应该用什么药物？
患者
没查过呀
王立志医生
过敏性鼻炎无法根治，但是可以药物控制，改善症状，避免发展，有条件查一下过敏原
患者
好的，那现在应该用什么药物
患者
过敏原我有时间领他去查
王立志医生
在没有过敏原检查之前，可以用盐水类鼻腔清洁，喷内舒拿或者辅舒良，口服氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂
患者
我现在吃的孟鲁司特钠
患者
适合吗
患者
喷的是内舒拿
患者
这两天觉得严重，还给他加的头孢
王立志医生
初期可以用氯雷他定或者西替利嗪，后续效果不好可以加用孟鲁司特钠
王立志医生
很少单用孟鲁司特钠
患者
一直在吃那个孟鲁司特钠了
王立志医生
孟鲁司特钠的侧重点是改善气管的症状，比如过敏引起的干咳
患者
那我现在改可以吗
王立志医生
如果单纯是过敏性鼻炎，抗生素不需要用的
王立志医生
可以
患者
现在应该怎么样搭配
患者
您帮我搭配下
王立志医生
你可以参考我最开始说的
王立志医生
可以用盐水类鼻腔清洁，喷内舒拿或者辅舒良，口服氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂
王立志医生
洗鼻子，然后鼻喷剂选择一种，口服药选择一种
患者
氯雷他定糖浆，加海盐水，加内推拿
患者
是吗？
患者
氯雷他定糖浆要喝多长时间
患者
还有那两个喷剂，都要用多长时间
王立志医生
发作期口服药用2~4周，鼻喷剂用3~12周，提前完全缓解可以提前停药
患者
哦哦，都是把时间拉长点是吧
患者
我每次鼻子堵了就喷内推拿，好了就不喷
患者
还有海盐水呢，那个是日常要一直喷的吗
王立志医生
有症状时都可以用
王立志医生
症状轻微时可以单用，症状比较明显时要配合药物
患者
哦哦，最近买了叫景颇鼻炎膏，孩子用了两天，更严重了，那个能用吗
王立志医生
不了解
患者
好，内推拿是一天一次对吗？晚上？
王立志医生
现在这类药物非常多，甚至有的都不是药物，标记的是医疗器械，因为监管比较差，所以非正规渠道来源的药物最好不要轻易用，里边的成分也不是很明确
王立志医生
早起，每侧一喷
王立志医生
严重时可以晚上再加一次，也是每侧一喷
患者
好的，这就是有病乱投医啊😓，那个过敏原有必要查下吗？查了以后有什么好处
王立志医生
第一 过敏原检查是确诊过敏性鼻炎的必要条件
王立志医生
第二 参考结果回避或者预防
王立志医生
第三 看是否能脱敏
患者
好的，是抽血吗
王立志医生
是的
患者
有一个鼻子一擤鼻子就出血咋办
王立志医生
黏膜太薄了，除了尽量少用力擤，其他没什么特殊要做的
患者
还可以喷药吗
王立志医生
可以
患者
大夫一般今天能缓解？
王立志医生
一周
患者
哦哦好的，感觉今天多少能强点，应该是那个氯雷他定有作用
王立志医生
👌
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咨询时间: 2022-11-03
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