睡觉时忽然大叫一声浑身抽搐口吐白沫怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

我想问下，睡觉时忽然大叫一声，浑身抽搐，口吐白沫，整个人是没有意识的，是怎么回事，（男，22岁）

陈春医生

你好，出现这种情况有多久了？发生过几次

患者

几次

陈春医生

最早什么时候出现的

患者

上次是在五六个个月前。

陈春医生

还有其他症状没有？

陈春医生

做过哪些检查

陈春医生

吃过什么药物

陈春医生

每次发作持续多长时间

患者

就五六个月前发生过第一次，我去了医院，但是检查之后医生说偶尔一两次正常，如果不是经常这样就没事，我就没在意。

陈春医生

检查了什么项目

患者

癫痫之类的。

陈春医生

脑电图是吧

陈春医生

没发现异常是吗

患者

还有精神科

患者

对

陈春医生

你发作的过程自己知道是吗

陈春医生

就是你知道发生了什么

患者

没有异常

陈春医生

而不是别人告诉你的是吗

患者

不知道，我舍友告诉我的。

陈春医生

有没有小便失禁

患者

这是怎么回事。

陈春医生

大概多长时间恢复的

患者

就只有抽搐大叫还有吐白沫，不会大小便失禁。

陈春医生

症状，很类似癫痫发作

陈春医生

但是不符合的地方，癫痫一般有小便失禁，并且脑电图异常

陈春医生

还有一种可能就是癔症

陈春医生

发作时跟癫痫非常相似，脑电图无异常

陈春医生

属于精神疾病

患者

五六个月前发作过一次，还有前几天一次。

陈春医生

这段时间有什么精神压力吗

患者

我这个属于那种，严重吗

陈春医生

去了精神科，精神科怎么给你说的

患者

我这段时间就有点压力，但不大，就欠了点钱，几百块钱。而且我还把拿钱还清了之后我才发作的。

陈春医生

目前不排除癫痫，但证据不足，症状也有不符合的地方，脑电图也没证据

陈春医生

不用吃药

患者

我去医院检查之后医生说我这病如果偶尔一两次属于正常，不用在意，但是经常这样问题就大了。

陈春医生

但是癔症方面继续观察吧

陈春医生

次数多了肯定要重视起来了

患者

我准备过几天再去医院检查一下，医生你觉得怎么样。

陈春医生

嗯。可以再复查一下

患者

对了，我记得我上次去医院检查的时候我跟医生说我经常熬夜。他叫我不要熬夜说是有可能是这个原因。

患者

还得继续观察什么的。

陈春医生

熬夜肯定是不行的

患者

医生你觉得我该怎么做，给点意见。

陈春医生

观察就是有没有再次发作，以及详细记录发作过程细节

陈春医生

建议规律作息，饮食，调节平衡心理

陈春医生

保持情绪稳定

陈春医生

如果再次发作，再去复查一下

患者

我这个算是什么病

陈春医生

不好说呀，癫痫也有可能，目前证据还不足，这个属于神经系统疾病，大脑皮层异常放电

陈春医生

那也有可能癔症，癔症就属于精神心理疾病范畴

陈春医生

现在还不能明确是哪一个

患者

我想问下，如果我还是像上次一样，去医院做了全身检查发现没有问题，然后又像这次一样隔几个月复发一次怎么办，有办法根治吗。

陈春医生

很难

陈春医生

如果是癫痫，基本就是一直服药

陈春医生

控制

陈春医生

癔症的话，通过一些心理治疗有可能减少发作，也可能复发

患者

上次我去医院那些医生说一两次不用在意，但是我怕每一年都这样发作一两次，那我就有点怕了。

陈春医生

是的，频率高就很麻烦

陈春医生

你也别太紧张了

陈春医生

好好休息，别多想，会好很多

患者

我是不会乱想，但是这个病每年都来这么一两次，我很怕啊。

患者

没来的时候感觉也就那样，我也没去想这么多，但是发作了之后就不一样了。

陈春医生

能理解

陈春医生

不过既然有这个情况，就只能面对

陈春医生

好好调整好状态，继续观察

陈春医生

该复查复查

患者

我主要是想把这个病治好。

陈春医生

要找到确诊证据

陈春医生

才能对症治疗

患者

像我这样偶尔一两次的需要吃药啥的吗

陈春医生

目前不吃药

陈春医生

没确诊

陈春医生

别急，一步步来

患者

嗯，那过几天我回家之后再去做个全身检查吧。看看到底怎么回事。

陈春医生

嗯

患者

医生，在吗

陈春医生

你好，才看到信息

陈春医生

目前有什么情况吗

患者

就隔很久发作一次，其他时间不会。

患者

我去百度了一下癔症，感觉不太像。我觉得跟你说的那个癫痫有点相似之处。

患者

这是我在百度搜的，癫痫病的症状，半数有先兆，如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ，有些病人先发出尖锐叫声，后既有意识丧失而跌倒，有全身肌肉强直、呼吸停顿，头眼可偏向一侧，数秒钟后有阵挛性抽搐，抽搐逐渐加重，历时数使秒钟，阵挛期呼吸恢复，口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期)，此后意识逐渐恢复。我去百度了一下感觉口吐白沫，抽搐，尖叫跟我的症状一样。

患者

我去查了下这个病，说是小时候脑部受过伤可能会导致这样，我小时候脑部也受过伤。所以我想先来找你看看。然后再去医院。

患者

我怕去了医院检查，又像上次一样只叫我好好休息，如果在发病次数多了的话再来找他们。那样我觉得跟没去差不多。

陈春医生

癔症发作和癫痫相似度极高，区别在于癔症在发作时意识存在，小便不失禁，查脑电图也无异常

患者

我那时是没意识的

患者

发作的时候

患者

但是我不会大小便失禁

陈春医生

所以就不太好确诊

陈春医生

还需要再观察，再复查脑电图

陈春医生

脑电图发现异常是诊断标准

患者

这样下去很难办啊，我这样没办法去上班啊。

患者

有什么方法能快点帮我把这个病治好吗

陈春医生

正常上班不必担心，不要去人少的地方就行

陈春医生

你现在没确诊

陈春医生

也没办法用药

陈春医生

否则可以吃抗癫痫药控制