患者
今天是20周整，宫颈管竟然缩到了2.9，14+4的时候查还是3.9，这种情况是不是不好了？（女，32岁）
朱月媛医生
您好，我在，我记得您
朱月媛医生
小于3就要谨慎了
朱月媛医生
不要久站，孩子体重不要长的太快
朱月媛医生
大于2.5，还是不要过分担心。
患者
我今天测的宫高是24
朱月媛医生
嗯嗯宫高可以
患者
双胎，不可避免的子宫增长迅速吧。
朱月媛医生
对对
患者
好怕早产，医生也不建议环扎，说双胎环扎效果不好。
朱月媛医生
双胎宫颈也会缩短得快
患者
后期多卧床还会长吗？
朱月媛医生
你在28周之后，一定要勤一点检查
朱月媛医生
它是不可逆的
朱月媛医生
宝宝生完之后才会慢慢变成原来的长短
朱月媛医生
双胎要做好早产的，可能尽量的绝对卧床减少一切活动，就很辛苦
患者
我看论坛里有些孕妈卧床一周后又变长了
朱月媛医生
😁😁😁😁
朱月媛医生
除非测量误差，早期卧床，还有可能，因为子宫的张力没有那么大，在孕中晚期这种现象不可能的
患者
绝对卧床做不到啊，躺时间长了烧心好严重。不活动血糖和血压就更不好了。
朱月媛医生
越到后期越辛苦啊，你可以半卧位
患者
过年走亲戚都害怕
患者
我怕的是太早生孩子发育不全，焦虑。
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朱月媛医生
是这样的，双胎早产的概率很大，但是就算早产，她也比单胎的宝宝发育的要成熟一些
朱月媛医生
还是不要走亲戚了😊
患者
每天散步半小时也取消吗？
患者
我一般上午半小时，下午半小时
朱月媛医生
😛😛😛😛😛亲，不能半小时
朱月媛医生
每天有十分到20分钟的活动量就可以了
朱月媛医生
你到孕晚期，你要承受的是别人的两倍，我认识的大部分的双胞胎都在32周到37周之前破水或者腹痛产程发动的，不吓唬你
患者
我觉得我被判了死刑，心情瞬间不好了。
朱月媛医生
😭😭😭😭😭
朱月媛医生
我错了
朱月媛医生
也不是都不足月，而是维持到足月比较难
患者
不是，今天拿到结果心情就不好了。
朱月媛医生
有一个同事37加剖的，两个都是六斤多
患者
不足月孩子发育不知道怎样，怕孩子受罪。
朱月媛医生
您有一个优势—不是试管，所以维持的会久一点
朱月媛医生
不足月的宝宝，他只是麻雀虽小，五脏俱全，和先天发育长的宝宝是不一样的，而且你只要大于34周，一般都没问题，一定要去一个三甲级的医院生宝宝
患者
就怕连七个月都维持不到
朱月媛医生
那不会，宫颈只要大于2.5，八个月以上没问题
朱月媛医生
你走的有点多
朱月媛医生
尽量卧床亲
朱月媛医生
您一天活动量一个小时
患者
后期还会更短吗？
朱月媛医生
会进展性的短,速度我们可以来控制。到最后产程发动的时候宫颈的长度就到0了。叫宫颈管展平。
患者
那怎样有效的控制呢？
朱月媛医生
就是要尽量绝对卧床又回到咱们俩刚才说的话题，减少活动，宝宝的体重要长的慢一些。千万不要久站，侧卧宫颈压力会小很多
朱月媛医生
不要吃太多补钙的东西，加速胎盘的老化
朱月媛医生
适当的补钙
患者
宝宝体重增长速度咋控制啊？
朱月媛医生
你不要吃含糖量太高的水果，每一天的水果都要减少，然后如果不缺钙的情况下，尽量少补钙，这样宝宝长的速度就会慢一些
朱月媛医生
如果你平时吃的水果多的话，喝奶多，就会长的很快，特别后期
患者
我还一天两盒纯牛奶 😭
朱月媛医生
😁😁😁😁😁😁你这是什么都双倍呢
朱月媛医生
隔一天一盒牛奶
患者
我建档时说我稍微有些缺蛋白质，尿里有微量的蛋白，所以才会坚持喝奶。 😁
朱月媛医生
嗯嗯复查正常了就别这么补了
朱月媛医生
要不胎盘早早就老化了，宝宝发育的头大
患者
昨天吐血、吐胆汁了，晚上烧心严重，一坐坐一夜不敢躺那，今天特地挂了消化内科，以为医生会有好的办法，没想到直接让我去药店买达喜就给我打发了。 😭
患者
连药都不给开
朱月媛医生
你真的太辛苦了
朱月媛医生
可以，家里备一点碳酸氢钠片，不要等严重了再吃，可以预防性的吃
朱月媛医生
少食多餐，要吃易消化的，不要吃油脂特别多的，要不要吃高张的食物例如咖啡豆浆
患者
那个碳酸氢钠确实买了，吃的时候确实有效，可是管的时间不长，过不到一个小时就又开始烧心了。
患者
白天坐那怎么烧心，就晚上躺时间长了胃酸返流才烧，所以只晚上吃，白天不敢吃。
患者
不
朱月媛医生
走路会缓解是么
朱月媛医生
就是子宫越来越大
朱月媛医生
胃被顶上去了
患者
会缓解一点，我看以后不能多走路，也不敢躺，就只能坐那了。
朱月媛医生
嗯嗯，高张的食物都会刺激胃酸分泌，你可以喝带碱的粥
患者
前期确定排卵后，医生提前让我吃黄体酮保胎，8周的时候出血又住院保胎，大剂量的吃药打针，一直到13周以后满三个月，这么大剂量的使用黄体酮，会不会导致胎儿畸形啊？
朱月媛医生
放心吧，黄体酮没有致畸形的作用
患者
那养泰迪呢？我在我爸爸家住，我爸养了一只泰迪。
朱月媛医生
经常接触么
朱月媛医生
要是经常接触，验个血
朱月媛医生
torch
患者
我不碰它
朱月媛医生
那没啥事
朱月媛医生
别担心，大排畸过了一般都没有问题
朱月媛医生
知道男孩女孩么
患者
我怀孕前查过，医生看了结果也没说什么，就直接给我促排了。
患者
不知道性别，医生嘴巴好紧。
患者
年后初八才第一次四维
朱月媛医生
😁😁咱们俩唠的太远了忘了你20周了
朱月媛医生
你可以在孕晚期这样委婉的问大夫：大夫我要准备衣服了，一个蓝色一个粉色行不行
朱月媛医生
我们都会告诉的
朱月媛医生
只不过委婉的说
患者
哈哈，之前群里一个孕妈这样问过，她来一句，你啥都别问，我啥都不会说的。 😓
朱月媛医生
哈哈哈哈见机行事
朱月媛医生
问的早不会说的哈
患者
那就是做完了之后问，年后我试试。
患者
2月1号就要做四维了，既期待又忐忑。
朱月媛医生
好
朱月媛医生
😁😁你想要啥孩
朱月媛医生
促排的话龙凤胎概率会大一点点
患者
我是双绒双羊的，也希望是龙凤。
朱月媛医生
哇
患者
只要孩子健康，男女都行
朱月媛医生
对这个是必须的
患者
亲，那个达喜，我就只睡前嚼两粒，可以吗？
朱月媛医生
可以的
朱月媛医生
没有症状可以暂缓
患者
嗯嗯，不知道后期会不会不烧心了，确实是子宫增大影响的，好怕越来越严重。
朱月媛医生
到36周宫底会下降很多
朱月媛医生
最难受的时候是32周左右
患者
呃？呃？呃？我现在都无法忍受了，烧心无法躺那，瞌睡的要命，却不能睡，想死的心都有了。
朱月媛医生
咋整呢😢你吃的多不多
朱月媛医生
一天吃四到六顿饭
朱月媛医生
少食多餐很多人会改变
患者
一顿一碗饭，有时菜好吃，可以稍微吃到两碗。
患者
这个无法实现啊，没人给我做啊。
朱月媛医生
您要是能改变餐食的次数，症状会缓解不少
朱月媛医生
吃两碗真的多
朱月媛医生
七分到八分饱
患者
我看网上有些人五个多月就破水了，我有一个朋友也是五个多月的时候，上洗手间，竟然孩子都滑出来了，我好怕我也会这样。
朱月媛医生
别怕，他们都没有监测宫颈
朱月媛医生
您好好监测宫颈
患者
我现在是一个月监测一次，还是半个月，我怕查太勤心里承受不了。
朱月媛医生
最好是两周一次，
朱月媛医生
别超过一个月
患者
妈啊，太考验我的抗压能力了。
朱月媛医生
别那么大压力，平时注意我说的那些亲爱的
患者
我躺不住，天气一好就想出去逛街，除非给g孩子打毛衣，可以一坐坐一上午。
朱月媛医生
不好意思哈刚才写病历查房忙
朱月媛医生
班我为
朱月媛医生
半卧位
患者
亲，如果28周生是不是还要住保温箱？
朱月媛医生
你现在32周我同意你逛街
朱月媛医生
亲爱的28周成活概率很低的
朱月媛医生
一定要坚持到32周以后
朱月媛医生
不是吓唬你
患者
可能这段时间受寒比较严重，今天咳嗽好厉害。
朱月媛医生
你要喝一点冰糖雪梨水，大量的喝水，要用食物的疗法更好
患者
后期怕血糖高，不敢喝啊。
朱月媛医生
亲我家里有点急事，我可能回复不及时，我服务的不好，实在不好意思😭
患者
没事没事，你忙。
朱月媛医生
可以少放冰糖，多吃梨
患者
嗯嗯，亲，你先忙你的急事吧。
朱月媛医生
不好意思，我今天实在是特殊情况，我爷爷病重，我现在回家了，你有什么事情可以微我
患者
亲，事情忙的怎样了？
朱月媛医生
我爷爷去世了😭
朱月媛医生
谢谢关心
朱月媛医生
别耽误您时间
朱月媛医生
我现在可以答题
患者
我没事啊，只是问下你的情况。
患者
不要太难过
朱月媛医生
嗯嗯没事，就是很想他
朱月媛医生
没事，谢谢亲爱的💝💝
患者
嗯嗯，节哀顺变。
朱月媛医生
嗯嗯我爷爷信主，进天堂了，谢谢亲爱的关心，虽然不认识，但是很荣幸认识您
患者
没事，哈哈，我是基督徒。
朱月媛医生
😭😭😭😭我也是
朱月媛医生
感谢主
朱月媛医生
我爷爷很安详的去见主了，我为您的宝宝祷告
朱月媛医生
相信神，必会垂听
患者
谢谢🙏
朱月媛医生
💝💝💝
患者
亲，你说我有必要去查个胆汁酸吗？
患者
我刚刚就在群里发了一下这几天肚皮有些痒，群里面的就建议我赶紧去查个血，说怕有胆汁淤积。
患者
本来没怎么在意，感觉我现在全身都痒。
朱月媛医生
查一个肝功
患者
我建档时查了，正常的。
朱月媛医生
那没事
朱月媛医生
别担心
朱月媛医生
胆汁淤积瘙痒会严重
患者
肝功2号，乙肝、丙肝都查了。
朱月媛医生
那就好
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-01-13
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