患者
您好，老公血糖高，餐前9,餐后14，现在吃二甲双胍格列本胶囊，他得糖尿病差不多有十年了（女，47岁）
姜健医生
您好，餐后血糖是多少？
姜健医生
他现在有什么不舒服的
姜健医生
有相关的检查报告吗？
患者
没有啥不舒服的，就是这么高是不是换种药
患者
您说的是啥检查
患者
14
姜健医生
糖化血红蛋白查了吗？
姜健医生
他这个血糖控制得不好
姜健医生
他身高体重多少？
患者
身高172,体重146斤，现在引起心梗了
姜健医生
心梗？
姜健医生
现在在住院吗？
姜健医生
体重超重
患者
住院
姜健医生
哦哦，他现在是什么降糖方案
患者
吃药
患者
他住的心内科
患者
因为血糖时间长血管堵不能做支架
姜健医生
那为什么不用胰岛素
姜健医生
快速把血糖控制好，然后做支架
患者
他住院前是餐前7点多，餐后10点多
姜健医生
一般来说，糖尿病的并发症就心脑血管和微血管并发症
患者
血管通不开，医生不敢硬通
患者
慢性心梗
姜健医生
嗯嗯，
姜健医生
那你这次主要咨询什么问题，空腹血糖7，餐后两小时血糖10，现在是可以。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
想让您给调点药
患者
图片因隐私问题无法显示
姜健医生
他现在在住院，我再给他配药是不是不太好，对那边医院医生来说
姜健医生
既然住院，那就按照他的管床医师方案过来。
患者
昨天刚出院，降糖药还是原来的药
姜健医生
C肽，胰岛素，糖化血红蛋白有吗？
患者
没有
患者
没检查过
姜健医生
好吧，住院没啥没查。
姜健医生
现在他是口服二甲双胍格列本胶囊？
患者
是呢
患者
住院做的检查就是抽血
姜健医生
嗯嗯，好吧。那就恩格列净10mg 每天一次一粒 口服+西格列汀1粒 每天一次一粒，口服+二甲双胍 每天2次，每次0.5g口服
姜健医生
我这个方案对他的血糖以及糖尿病并发症，疾病预后都有好处。
姜健医生
他现在吃的这个药对他不是特别好。
患者
好，谢谢您
姜健医生
不客气
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咨询时间: 2022-03-15
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