患者
您好 我想咨询2个口腔问题。1. 我右上第五颗牙10年前做了根管治疗并下庄做了冠。上周做了根尖切除术 下图 由于根尖周炎症 我想知道因为少了1/3牙根 这颗牙一般情况下还能像之前的一样使用么 使用周期是否会缩短呢？
2. 我左边第六颗槽牙已经出现一度松动 牙槽骨也有萎缩现象 3个月前也发生了根尖炎（后来医生说已经无法治疗 只能拔掉）但是我还不想拔 我想留下自己的牙齿 （有吃甲消挫和消炎药 现在有缓解）我想知道这样情况会不会影响旁边的牙齿或者牙槽骨呢？（右7已经拔掉3年未种植）（女，32岁）
图片因隐私问题无法显示
严雪瑜医生
你的问题一个个回答。首先，第一个问题
严雪瑜医生
你不用担心
严雪瑜医生
虽然根短了一些，只要手术很成功炎症愈合了牙齿使用寿命不受影响的
严雪瑜医生
第二个问题你有没有拍片子
严雪瑜医生
给我看看
患者
我找一下
严雪瑜医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
应该是这个
患者
拍的这个ct
严雪瑜医生
这个牙如果要保留有难度
严雪瑜医生
而且愈合不一定能好
严雪瑜医生
所以建议你拔掉
患者
如果我不拔掉这样会对旁边的牙 和骨头有影响么
严雪瑜医生
时间长了会的
严雪瑜医生
炎症会扩散
患者
因为我牙槽骨吸收很多 医生说种牙的可能性不敢保证
严雪瑜医生
是的
严雪瑜医生
你可以尝试保留
严雪瑜医生
但是效果不一定好
患者
如果我一定要留 也要做这种切除手术么？
患者
还是有什么其他办法嘛
严雪瑜医生
不是
严雪瑜医生
是尝试根管治疗
患者
这颗牙已经是套管的
患者
也是10年前做的根管治疗
严雪瑜医生
或者把牙拔出来在体外做根管治疗，做完再种回去
严雪瑜医生
叫意向性再植
严雪瑜医生
很折腾
严雪瑜医生
两周要复诊一次，也有很高的失败率的
严雪瑜医生
做过冠牙冠可以拆掉的
患者
再植牙这种手术 是不是也要看牙槽骨萎缩程度呢
严雪瑜医生
这种手术不是临床上推广的
严雪瑜医生
是比较新的技术
患者
医生说我的庄是金属的 不好拿出来 😭
严雪瑜医生
你不一定找的到人帮你做
患者
明白
严雪瑜医生
嗯嗯
严雪瑜医生
金属桩也可以拆的
严雪瑜医生
就是有风险
患者
那这颗牙就基本盼了死刑了？
严雪瑜医生
不建议你保留
严雪瑜医生
得不偿失
患者
明白 如果我坚持 那么就只能等到他自己松动然后脱落对么 同时对旁边牙槽骨会有多大的影响呢？
患者
另外 我还想问下 我切除根尖那颗牙齿一般多久可以正常使用呢？ 不是说牙槽骨不能再生么 那么切掉那个阴影部分会怎样呢？
患者
谢谢啦
严雪瑜医生
就是你坚持无非花点钱
严雪瑜医生
浪费掉
严雪瑜医生
可能需要几千
严雪瑜医生
患者
就是其实坚持不了多久即使花钱治疗一下对么 还有最后一个问题 如果我长期缺失后面两颗槽牙 那么除了会影响咀嚼以外 还会有什么严重影响么 这种影响能通过戴假牙改善么？
严雪瑜医生
牙齿缺失不装假牙会导致以后对应的牙伸长
严雪瑜医生
影响关节
患者
您指的关节是？
患者
是牙齿还是身体其他关节？
严雪瑜医生
是颞颌关节
严雪瑜医生
也就是你耳前能活动的关节
严雪瑜医生
张口闭口的那个
患者
😢
患者
这么严重😱
严雪瑜医生
是的
严雪瑜医生
缺牙一定要装的
严雪瑜医生
尤其是年轻人
患者
我已经不能单纯植入骨粉来种植了 但是我很害怕那种从颌面骨取骨的方式
患者
那我还是考虑一下假牙吧😭
严雪瑜医生
那就做活动义齿啊
患者
是 但是前面那颗牙也是做过冠的
患者
医生说会拉松动
患者
建议考虑从大腿取骨
严雪瑜医生
这也是一种方法
患者
6w吧大概一颗牙
严雪瑜医生
大腿取骨的话需要的
患者
是的 所以我一直不拔牙 也是害怕也是太贵了
严雪瑜医生
越拖到后面花的钱越多
患者
根尖周炎症这种病变一变出现的原因是什么呢 今后有没有办法预防呢
严雪瑜医生
原因是细菌感染根尖
严雪瑜医生
以前治疗牙齿不彻底
严雪瑜医生
没办法预防的
患者
😓
患者
好吧
患者
谢谢您 💝💝🍀
严雪瑜医生
一句话，尽早治疗牙齿不要拖，才能防止根尖周炎加重
严雪瑜医生
不客气！方便的话请给个【很满意】评价，加粉以后有问题欢迎随时咨询，谢谢！
患者
好的呢
严雪瑜医生
谢谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-10-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
