患者
你好，我十一月底发了一次高烧前开始咳嗽，急诊医生怀疑是甲流，一直咳嗽胸闷痰多鼻涕多没好。十二月底打了一次CT显示肺上有个5mm✖️5mm的磨破玻璃结节，其他都是对的。但是吃了各种药都没好，中医西药都没好，又开始觉得左边喉咙以及下面不舒服，咳嗽减轻变成偷咳嗽，开始出气累，二月初又打了CT除了双肺叶尖稍黏连肺结节也没了，其他也正常，但是总觉得咳嗽胸闷喘息。去华西做了喉镜，只有喉炎，其他也没有，不过一直有鼻炎，鼻抠出血，也没啥。最近主要症状又觉得右边肩膀痛背痛早晨右边喉咙痰多，有时候觉得吃东西是从右边喉咙下去的。吃东西也不咋有胃口，一直舌苔白，偷咳。从生病到现在晚上睡觉睡着就做梦，有时候盗汗。（女，37岁）
偶尔早晨右边喉咙痰里有血丝
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
喉镜的检查了，说有喉炎，其他都没啥，我下午或者晚上发给你。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在的症状就是右边身体感觉不舒服，右边肩膀和背后有个点痛，右边喉咙早晨起来痰多，白色的比豆渣清亮一些，有点黏，有时候有血丝，出气有时候感觉累。食欲不好
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
有咳嗽等其他症状么？有无查过胃食道镜？有无吸烟饮酒史？有无吃东西后反酸，烧心？
患者
有咳嗽
患者
偷咳
患者
之前第一个月咳嗽厉害。不反酸啊，但是感觉有时候梗着，
患者
我不抽烟，也几乎不喝酒。我现在主要症状就是感觉右边呼吸起来不舒服，右边喉咙痰多，偶尔早晨有血丝，右边肩膀下面以及后边靠近背心痛。出气有时候有点累。食欲不太好。不反酸，就是有时候最近梗气。胃那边没啥感觉
患者
心脏在左边，我没觉得烧心，我就觉得我右边里面一条线不舒服。从喉咙到勒巴骨
患者
手膀子上方痛背痛
患者
还有就是每晚上睡着就做梦，除了是醒的都在做梦。只是身体感觉舒服些，早晨起来背痛有所缓解，慢慢又开始不舒服
患者
舌苔白厚
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
谷维素，甲钴铵，口服
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
请拍张口咽照片发来看下
冯佳鹏医生
毕罗新，喷咽喉，2喷每次，3次每天。 西瓜霜含片，含服，2片每次，3次每天。 康复新液，10毫升每次，3次每天，含服。
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
多潘立酮片，10毫克，每天三次，餐前口服，奥美拉唑，20毫克，每天一次，餐前口服，2周。
冯佳鹏医生
患者
偶尔咳嗽
患者
我拍了电子咽喉镜，有喉炎。没其他。电子咽喉镜会不会漏掉下咽早期病变那些？
患者
我吃过康复新液和多潘立酮奥美拉措，没有减轻症状。我有时候还全身无力，睡眠反正不好，晚上睡着就做梦，生病三个月，感觉体重也减轻了一点。
患者
我就是偶尔咳嗽几声，比较深。还有那个胸部cT能不能看到支气管病变那些，比如说早期病变？
患者
打了两次，第一次有结节，第二次没有结节了。支气管显示的畅通。
患者
我需不需要做个食管镜？如果是食管癌或者胃癌会不会我这样的症状啊？胃不痛，吞咽不困难，就是有时候感觉食物是从右边喉咙下去的，反正都是右边不舒服，右边喉咙，右边背，右边肩膀，左边和胃没感觉。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我这看得出来是哪边喉咙的喉炎不啊？
冯佳鹏医生
通常不会遗漏
冯佳鹏医生
谷维素，甲钴铵，口服
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
如果有病灶，是可以看得到的
冯佳鹏医生
那提示改善
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
那为啥我就半边喉咙有痰，半边咳嗽不舒服。
患者
？
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
食道一般会出什么问题会导致这样呢？
患者
医生没得甲流之前都好好的
患者
吃东西也没有阻碍的感觉啊，特别是晚上睡觉舒服些。
患者
如果食道有肿块，那打胸部cT应该看得到异常啊，医生
患者
还有如果是感觉神经问题，那两边都有痰啊，为啥就一边才有痰出来呢
冯佳鹏医生
食管炎，或，食管占位等
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
谷维安要影响食欲啊
冯佳鹏医生
影响不大的
冯佳鹏医生
不要担心
患者
好的
冯佳鹏医生
嗯嗯
患者
我下周去做胃镜，吃谷维安不影响吧？
冯佳鹏医生
不影响的
患者
医生，从生病开始，两三个月来，我每天晚上睡着就做梦，醒来很多次，有时候还盗汗是怎么回事？
患者
我吃东西有时候也感觉只是从右边下去的，左边没感觉
冯佳鹏医生
可能是副交感神经功能失调
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
患者
好的，我去做个胃镜
患者
食道炎和胃食管反流也会有这些症状吗？
患者
还有就是感觉有时候全身无力，很累，出气那些
患者
如果是食道肿瘤的话会吃东西梗着哒，除了这些天感觉有点。之前都没得
患者
会不会是梅核气和精神上的问题，焦虑那些。
患者
如果食管长了啥，为啥从甲流后才有反应，甲流好了第一个月吃的东西，没啥症状。第二个月食欲差一些。我的舌苔很白很厚
患者
后背里面痛也是最近小半个月才开始的
冯佳鹏医生
是的
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
冯佳鹏医生
这个很有可能，一开始我就提出过神经官能症等可能
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患者
好的，谢谢医生。
冯佳鹏医生
嗯嗯，不客气
患者
还有一个问题，医生，cT能看得很清楚气管支气管对吧，我一直开始到现在始终觉得有时候出气累，怕气管有问题。
患者
毕竟一直在时不时在咳嗽
冯佳鹏医生
患者
喔，好的，谢谢医生。
冯佳鹏医生
嗯嗯，不客气
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咨询时间: 2024-02-29
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