老年人，74岁。二型糖尿病。血糖控制不理想。近期头晕，恶心呕吐。腰胀，肩膀关节痛。（女，74岁）小腿夜晚发热血糖控制不好的原因是。奶奶不经常测量血糖。不知道正常血糖值。不知道高血糖会不会产生这样的并发症目前血糖10.6。血样经常在8以上。11以内的。不知道有没有影响饭后14.8

阿卡波糖胶囊效果差些，可以换成片剂，叫拜糖平一片一日三次第一口与主食嚼服，主食量每顿固定，勿过多或者过少，保证7-8分饱，油炸油煎勾芡稀粘软烂食物不吃，米做成米饭可以，熬成粥不行，面做成馒头包子饺子行，做面条馄饨嘎达汤不行，菜肉种类不限，每天2两瘦肉，就是做法，不去油炸油煎勾芡，血糖控制达标后两餐之间少量水果，含糖高的少吃，比如香蕉荔枝等，含糖低可以多吃点，换下药，血糖会更好，头晕呕吐最好做头部ct，腿热做个下肢血管超声看下血管情况，肩关节疼可能性最大是肩周炎，可以膏药外用，腿的问题，头的问题主要，腿热，如果增粗，怕有血栓，血糖高些，换药能下降，不用补，可以餐中加半片，阿卡波糖可以一片半一日三次。