春雨医生

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患者

医生我又来了😂孩子上幼儿园三个月 找你三次了 上次一个月前感冒检查医生说有鼻炎 她确实总是晚上睡觉爱鼻塞 最近鼻塞流涕后还开始有点咳 昨天咳嗽明显有痰音 但她不肯揩鼻涕 晚上睡觉鼻涕痰就加重 又哭又咳直接都吐了一地 这个除了这些精神状态挺好 到底是鼻炎还是感冒呢 ?前几天天热 有点出汗 目前怎么处理较好(女,2岁)

朱履昌医生

您好,鼻塞鼻音流涕持续多长时间了?睡觉打呼噜吗?

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患者

睡觉昨天才有点声音 平时没有 但长时间的 她容易因为鼻塞夜醒 白天也特别喜欢抠鼻子 但就是不肯揩鼻涕

朱履昌医生

过敏体质吗?家里人有过敏性鼻炎哮喘吗?

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患者

我有过敏性鼻炎😭

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患者

不知道她算不算过敏性体质 其实幼儿园前几乎没有生过病

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患者

我觉得孩子特别可怜 因为她不肯揩鼻涕 就一直堵着 也不肯喷药喷盐水 怎么处理这些情况啊

朱履昌医生

之前都还好过敏体质也不明显的话首先考虑还是反复感冒的关系,反复鼻子痒不舒服的话也不能排除有过敏性因素在里面,之前医生考虑过敏性鼻炎还是细菌性鼻炎?有开药用吗?

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患者

医生没有说太多 开了一个喷的 她不肯用

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患者

主要这次咳嗽明显有痰 要怎么处理这个咳嗽呢

朱履昌医生

是什么喷的?激素还是生理性海盐水?

朱履昌医生

咳嗽不多的话可能是鼻涕倒流有关系的

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患者

开了重组人干扰素喷雾剂(假单胞菌)

朱履昌医生

这个对鼻炎意义不大

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患者

我也觉得不对症的样子

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患者

但是她什么都不肯喷 揩鼻涕都不愿意 😭

朱履昌医生

喷一下都不可以?

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患者

得大人们按着 有点凄厉

朱履昌医生

嗯,这次咳嗽几天了?咳嗽次数越来越多了吗?白天咳嗽怎么样?

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患者

昨天开始咳 昨天白天还好 晚上有咳几次 今天去幼儿园了

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患者

主要以前没听她咳出痰音 昨天夜醒 咳的就吐了很多 也不知道是痰还是吃奶太多不消化

朱履昌医生

痰音有可能是鼻涕倒流的关系,也要考虑再次感冒

朱履昌医生

咳嗽次数没有越来越多先观察下看看,越来越厉害的话要当心是否有气喘支气管炎等,那可能需要抗生素消炎治疗

朱履昌医生

鼻子的话可以尝试抗过敏药西替利嗪吃上看看

朱履昌医生

再是尽量多喝点水,用用空气加湿器,洗鼻子尽量用,实在不愿意也没办法

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患者

这些药两岁多孩子用安全吗?

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患者

如果是感冒 没发烧是不是就让她扛一扛

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患者

什么情况下需要就医呢

朱履昌医生

安全的,可以长期使用

朱履昌医生

普通感冒如果不烧,咳嗽不是越来越厉害,呼吸平稳没有很快很费力气喘等,那可以先观察下

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患者

这个鼻涕倒流还是痰的问题怎么处理呢?

朱履昌医生

感冒的鼻子塞鼻涕也是靠自己好,可能有感冒诱发的过敏因素的话就是用西替利嗪口服,另外就是尽量洗洗鼻子

朱履昌医生

咳嗽不多也是先观察下,多喝水,用用空气加湿器,可以喝蜂蜜每天五毫升

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患者

医生她今天咳的还是多了 我给她买了易坦静喝可以吗

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患者

可不可以泡温泉呢

朱履昌医生

可以喝

朱履昌医生

可以泡,不要太疲劳

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咨询时间: 2020-11-12
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朱履昌
朱履昌  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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