春雨医生

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患者

26岁 男 小三阳 去年肝功还好 今年结果异常了 检查结果如下 我想抗病毒 不知道可不可以 我现在情况严重吗 (男,26岁)
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蒋卫民医生

怎么丙氨酸转氨酶报告上没有?

蒋卫民医生

如果这个不高,dna也是三次方,暂时可以不抗病毒

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患者

好像查酶就这个单子 我的b超是乙肝影响的吗 会不会有损伤了 蒋主任

蒋卫民医生

脂肪肝有,B超还可以,这个肝功能报告怎么没有谷丙转氨酶?奇怪了

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患者

是不是谷氨酸氨基转移酶呢 还是名称叫的不一样?蒋主任

蒋卫民医生

不是的

蒋卫民医生

没有查,挺奇怪的

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患者

哦哦 明白了 这就奇怪了 这个好歹也是三甲医院啊

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患者

就像问下 我这个情况能抗病毒吗 还是说不适合 我其实内心有点想抗病毒 别人好像说可以避免许多的以后的肝硬化什么的

蒋卫民医生

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患者

好的蒋主任 我打个电话问下这个医院的哈 要是搞错了 我就去做一个

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患者

这是我去年二月份做的 当时还好 今年就不正常了 还有胆汁淤积了

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患者

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患者

蒋大夫 他们说名字换了 我这个谷氨酸氨基酶就是谷丙转氨酶,天门冬就是谷草转氨酶 这样我好像是91 不知道是不是骗我

蒋卫民医生

应该是德。91有点高。B超有轻到中度脂肪肝,HBVDNA是10㯖3次方。理论上还不需要抗病毒治疗,可以使用易善复保肝治疗。减体重减腰围

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患者

我如果坚持抗病毒 对我病情有积极帮助 还是没什么大作用而且反而有害呢

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患者

我还年轻 像采取点更积极的措施 不想单纯保肝治疗

蒋卫民医生

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患者

蒋主任,今天去查硬度检查 9.8 医生说不开药 减重 dna也不高 也不能吃降酶药 怕掩盖了好的假象 只让我继续减肥 一个月后查肝功 这种做法有道理吗 不需要开抗纤维化药物吗

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患者

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蒋卫民医生

抗纤维化可以吃扶正化瘀胶囊

蒋卫民医生

抗病毒不需要吃

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患者

我这个硬度严重吗 蒋大夫 我有点怕是不是肝硬化了 问诊的医生说主要还是脂肪肝引起的 我坚持让他开点药 他本来只让我减肥 开了 水飞届 和鳖甲软肝 可以吗

蒋卫民医生

不严重,轻度纤维化

蒋卫民医生

鳖甲软肝片也可以的

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患者

好的 谢谢蒋大夫 我这一个月从197斤到了 184斤 减的这么快会不会也是导致我转氨酶91高了的原因呢 我基本每次什么有营养的 还每天跑步

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患者

最好问您一下 脂肪肝会导致我肝硬度偏高吗 谢谢您!

蒋卫民医生

减肥建议每周不要超过1.6公斤

蒋卫民医生

否则脂肪肝会加重

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患者

好的 最后问您一下 脂肪肝会导致肝硬度升高吗

蒋卫民医生

会的。脂肪性肝纤维化

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咨询时间: 2019-07-22
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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