患者
大夫好我这是怎么一种情况,前几天感冒有痰弄不出来，就用龙角散吸入肺缓解，打喷嚏咳出痰了。可是如今自从一次吸入橙子咳出后，每次吃饭总感觉下咽食物就掉到咽喉粘液上，一下咽就感觉在轻微下滑越来越深一呼吸感觉微疼不畅，上不去下不来，早上我吃了一颗VC不慎吞咽，无意间将其吞下去了，感觉没有咽下去，像是咽入了食道气管外另一个管道，时而呼吸很顺畅，时而不顺，感觉一下咽有时VC就有一点轻微滑动，有时没有，一下咽有一点疼，有时跑到气管呼吸疼（女，15 岁）
黄世勇医生
您好，您现在呼吸正常了吗？
患者
有时正常有时不正常，前两天呼吸不上来肺疼
患者
现在好点
患者
一下咽感觉异物轻微下滑，深呼吸有一点感觉有痰异物
黄世勇医生
维生素C 片剂可以被唾液或水溶解，如果引起异物感，后期会消退
患者
嗯
黄世勇医生
橙子确认都咳出来了吗？
黄世勇医生
气管内估计还有吗？
患者
咳出来了，但自从那次感觉喉咙里有粘痰一吃饭食物咽下去就会裹入粘痰越咽越深咽不下去，咳嗽时能进气管
患者
一下咽有点轻微异物感，深呼吸感觉有点粘痰
患者
感觉VC食物残渣还停留了
黄世勇医生
可能是声带有擦伤有点炎症
患者
有时跑到气管咳嗽有时在食管里越咽越深呼吸顺畅
患者
咳白痰鼻屎有点黄
黄世勇医生
另外你是否因橙子的事有心理压力，担心没排干净，或担心损伤
患者
食物残渣随痰下咽到哪里下不去感觉明显下咽到气管里呼吸困难
患者
没有
患者
有时在食管是不是在咽喉上
黄世勇医生
可以去耳鼻喉科做个喉镜看看
患者
支气管镜有必要吗？上次橙子就咽到肺里很痛，现在VC也一样，食物残渣咽到肺里很痛头几天也疼现在不疼
黄世勇医生
暂时没必要
黄世勇医生
如果想确认气管内有无残留，可以用无创的检查：气管支气管三维CT
患者
多少钱
黄世勇医生
四五百
患者
那为什么每次吃饭下咽都有残渣咽到咽喉粘痰下咽到深处粘痰
患者
是不是气管炎症
患者
一般什么医院有这个设备
黄世勇医生
咽喉炎症
患者
如果有点残渣该怎么取出
患者
清洗？
黄世勇医生
不是
黄世勇医生
纤支镜下夹出来
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大概是这里吧
黄世勇医生
这是嗓子（咽喉）
患者
我一下咽有点异物感轻微下滑一呼吸感觉有点痰在深处有点
患者
我知道
患者
咽喉越咽越深会到哪里很长时间没出来
黄世勇医生
呼吸感觉有痰，是气管的痰
患者
那取出后痰怎么消除
黄世勇医生
只要没有异物刺激，痰自然就变少了
患者
那怎么避免感觉最近吃饭都会有异物咽不下去粘在咽喉
黄世勇医生
可能咽喉有擦伤或水肿
黄世勇医生
可以吃点化痰得药
黄世勇医生
氨溴索口服液
患者
谢谢大夫-我三维支气管咽喉镜检查完取出在吃口服液可以吗
黄世勇医生
要先做CT ，如果CT 没有就无需手术（纤支镜）。成人气管卡异物几率低，绝大部分人都可以完全咳出来
黄世勇医生
可以小吃药，不好转再 CT
患者
很小的怎么办
黄世勇医生
先吃药
患者
异物
黄世勇医生
很小的能自己排出来
黄世勇医生
很小的CT 也能看见
患者
吃过金嗓子喉片没好转1个月前
患者
很长时间了
黄世勇医生
先做喉镜，如果是咽喉的问题，就先治咽喉
黄世勇医生
祝生活愉快早日康复！
患者
我今天早上呼吸顺畅但是一下咽有点疼和轻微异物感下不去感觉深呼吸疼，
患者
感觉咽的很深
患者
那一般会去哪里吃饭下不去
黄世勇医生
梨状窝
患者
咽入梨庄窝会有呼吸困难肺疼吗
黄世勇医生
有时会
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咨询时间: 2020-03-12
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