患者
医生这次的提问可能需要您很长时间
从小学五六年级就开始有xx习惯，由于我的家庭的不正确的教育导致了我很自卑，于是初中的时候xx就很频繁，上了高中之后xx习惯时而频繁，时而很少，然后上了大学，因为和父母的争吵不断，在同学的面前我依然很自卑，有时候我会很恨他们，他们的关系很不好，总是争吵，就这样在大学和工作之后xx习惯一直是很频繁的状态，伴随着阴茎短小阴囊潮湿，下坠，直到2014年突然间的感受到了一直伴随在我身边的那份真心，所以决定去医院检查，查出了左侧精索静脉曲张，做了手术之后，大夫说需要三个月到半年时间恢复，可是五个月后去检查精液常规结果还是那么的糟糕，刚做完手术的时候阴囊是不下坠的感觉很好，就这样因为我不想用我爸妈的钱，所以决定去打工，又觉得很对不起女方，所以这期间的心情非常的压抑，2015年一年没有治疗，2016年3月份在个人的诊所吃了四个月的中药，也没有明显的提高，然后听我们村的一个很有名的老大夫说的又吃了一个月的羊肾和牛鞭，也不见好，一直到11月23号，在咱们春雨上咨询了医生拿了药，吃了一个半月的时候去检查了一下，a级的从5%提高到了13%，b级有达到15%，c级有20%，可是又过了半个月去复查，ab级一共才只有7%，这半个月在家是一天只吃两遍药，之前是三次，然后左卡尼汀口服液送过来的时候是冰的，现在的问题是精子活力低下，阴囊潮湿下坠，阴茎短小
陈斌医生
你好！抱歉让你久等了！由于年底了单位事情很忙，只能抽空回复你哦！请问你现在几岁了？
患者
28了
陈斌医生
你目前身高体重是多少？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
177 ，将近120斤，偏瘦一些，
患者
没事的医生，如果没有时间晚上也可以
陈斌医生
你结婚了吗？
患者
没有，我觉得很幼稚，害人害己，根本不配结婚，
陈斌医生
这些报告我都看了，好像都是半年前的？最近有没有复查过呢？
患者
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患者
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陈斌医生
不会害人呀。干嘛要那么想呢？精索静脉曲张是很常见的男科疾病呀。况且你有精子，只是活率稍低，只要女方生育力强的话你们完全可以怀孕生育呀！上面的报告是什么时候做的？
患者
昨天
陈斌医生
首先，手术后你的精子活力有提高了！其次你应该是在不同的医院做的精液检查吧？可比性并不大。第三，正常男性精液质量也会有一定波动，何必这么纠结？第四，建议每次检查禁欲时间要保持一致！
患者
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患者
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患者
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陈斌医生
现在不便听语音。请用文字交流可以么？
患者
嗯
陈斌医生
建议你相对要固定一个地方检查和治疗、随访。建议禁欲时间要固定，一般建议在禁欲4-7天之间；另外看到你有个性激素检查指标偏高，也是很久之前了。建议要复查性激素。但请注意，这个检查需要早上十一点之前空腹抽血
患者
手术后大约五个月检查的，没有一点提高
患者
精液质量每次都是a级2%左右
陈斌医生
手术只是去除病因之一，并不一定会提高精子质量的。况且你的精子浓度不低，虽然活率不高，但由于浓度不低，总的活的精子数量也不是很少！
患者
可是不及格，这么长时间了，如果真有那么一天结婚了不知道会不会有其他的问题
患者
为什么下降呢
陈斌医生
首先，手术后你的精子活力有提高了！其次你应该是在不同的医院做的精液检查吧？可比性并不大。第三，正常男性精液质量也会有一定波动，何必这么纠结？第四，建议每次检查禁欲时间要保持一致！
患者
医生手术后精子活力没有提高，是最近吃了药去检查然后提高了
陈斌医生
所以呀。我上面说了。手术不一定会提高质量。只是去除了病因之一
患者
可是又降下来了，两个医院即使有差异也不会很大呀
陈斌医生
有提高了你干嘛还不开心呢？本来就需要有一定时间和治疗周期。况且本来精子质量就会有波动的
患者
还有什么其他的病因呢，感觉下降的很不正常
陈斌医生
刚才也说了，不知你是否有留意？对于检查精液建议你相对要固定一个地方检查和治疗、随访。建议禁欲时间要固定，一般建议在禁欲4-7天之间；另外看到你有个性激素检查指标偏高，也是很久之前了。建议要复查性激素。但请注意，这个检查需要早上十一点之前空腹抽血
陈斌医生
催乳素有点升高为什么没有去复查？
患者
会相差那么大吗医生
陈斌医生
会呀
患者
都是三甲医院，
陈斌医生
这个与什么医院无关。取决于检查的技术
患者
医生也没有好的办法了，建议试管，可是我不甘心
陈斌医生
你还没结婚，还有的是时间，我不建议试管。你可以按照我的上述建议继续尝试复查、治疗和随访。
患者
下次检查会注意的，可是如果还是很差，我要怎么办呢
患者
医生不是我不想结婚，现在这种情况我怎么可以么
陈斌医生
不知你是否有仔细看我的上述建议？对于精索静脉曲张其实已经手术解决了；对于精子活力问题，可以继续用药治疗，但需要有耐心；对于性激素指标，建议复查！；另外可以再查一下看看是否有前列腺炎
患者
同学前两天领了结婚证，我心里好难过
陈斌医生
为什么不可以结婚？精子活力低一点就不能结婚了？谁规定的？
患者
如果结婚后还不好呢医生，我不舍得
患者
是的，医生我是不是有前列腺炎啊
患者
软磷脂小体很少，白细胞正常吗
患者
我要怎么办
患者
先治疗哪个啊
患者
炎症好了是不是就会提高了啊
陈斌医生
请按照我上述建议去复查一下吧。另外建议你可以抽时间找心理咨询医生去咨询一下。不是说你有心理问题，只是觉得你可以去咨询一下让自己轻松点儿。否则你太纠结，心里有个结，这样你也不会开心
患者
嗯，其实我都知道
陈斌医生
给你推荐一篇我写的科普文章：日常生活如何来提高男性生育能力的科普文章。
陈斌医生
不知你是否能看见文章链接？发给你链接了
患者
看不到
陈斌医生
现在可以看到么？
患者
医生前列腺炎有哪些症状，我有没有呢
患者
嗯看到了
患者
我们当地的医院没有一点办法了，只能通过网络然后到我们当地做检查
陈斌医生
可以去检查一下。这是排除性的检查
患者
嗯，要检查那些项目
患者
根据我现在的状况彻底的排除一下
陈斌医生
小伙子！开心点吧！你其实并没有什么大问题。精子活力稍微低点儿，完全可以通过药物治疗逐渐提高的。你这样纠结那别人没有精子的还不是活的好好地？前列腺炎检查很简单，前列腺超声和一个前列腺液检查就可以。这个是常规检查，大部分医院都可以做！
患者
医生你能列个小单吗，先检查哪个后检查哪个，
陈斌医生
刚才也说了，不知你是否有留意？对于检查精液建议你相对要固定一个地方检查和治疗、随访。建议禁欲时间要固定，一般建议在禁欲4-7天之间；另外看到你有个性激素检查指标偏高，也是很久之前了。建议要复查性激素。但请注意，这个检查需要早上十一点之前空腹抽血；最后可以去医院查一下前列腺炎问题：生殖系统超声和前列腺液显微镜检查
患者
左卡尼汀口服液和联盛生精片和葡萄糖酸锌片，这是上次医生给我开的药，您是顶级医院的医生，请问还有什么需要补充的吗，
陈斌医生
暂时不需要补充了
陈斌医生
葡萄糖酸锌不建议长期使用。可以暂停
患者
补充微凉元素的药暂时就不要用了吗
患者
嗯吃了两个月了
陈斌医生
是
患者
左卡尼汀口服液冻冰了是不是就不能服用了
陈斌医生
没听说冰冻了就不能服用。具体可以咨询药物生产厂家。最后建议你抽时间找心理医生咨询一下让自己开心点！反复纠结对精子质量并无好处！
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患者
嗯好谢谢医生
陈斌医生
不客气！请一定要放轻松！
患者
知道了
陈斌医生
嗯嗯。祝你开心起来！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-01-25
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