春雨医生

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患者

您好,孩子11月龄,8.2kg(男,11月)
足月顺产,出生体重3.8kg,身长48cm
出生时没有特殊
生后半月发现奶蛋白过敏,改深度水解蛋白奶粉一直到半岁,半岁后喝回普通奶粉
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王曦医生

您把每日喂养情况描述一下

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患者

辅食每天两顿(粥、鸡蛋羹、面条),奶量800-900ml,4个月开始添加辅食

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患者

7-9月龄体重无增长那段时间因为家里人生病住院,辅食添加不及时,9月龄又添加回来了后体重又开始正常上涨

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患者

目前这种情况要怎么办呢

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患者

??

王曦医生

需要添加一些肉类来促进体重增长

王曦医生

包括猪肉 鸡肉

王曦医生

之前落下的也需要慢慢追赶

王曦医生

奶量还是可以的

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患者

需不需要查一下甲功和血尿代谢

王曦医生

暂时可以先不查 因为最近体重增值速度有所上升

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患者

可是在3%-10%耶

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患者

有点担心啊

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患者

这已经生长发迟缓、营养不良了

王曦医生

不属于生长迟缓和营养不良

王曦医生

第三百分位以下才属于

王曦医生

而且您不是说了么

王曦医生

之前有辅食添加不到位所以落后的问题

王曦医生

现在已经在追赶了

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患者

啊确定吗

王曦医生

您目前的喂养没有问题 只是需要添加一些肉类

王曦医生

我觉得可以先观察

王曦医生

但是如果您特别担心 也可以检查

王曦医生

但是我认为暂时不用的

王曦医生

甲功氨基酸问题一般会影响身高智力等

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患者

对我知道,所以就是想排查

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患者

如果没必要的话我就继续观察

王曦医生

我认为没有必要

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患者

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患者

请问需要按这个热卡给吗

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患者

需要把普通奶粉换成高能量奶吗

王曦医生

110千卡每公斤体重可以 可以考虑换 也可以不换先监测体重变化

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患者

就是说11kcal/kg的奶粉可以继续吃对吗

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患者

110

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患者

但问题是这样可以追赶上来吗

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患者

如果只是正常生长的话只能在原有基础上稳定增长,可能追到50%百分位有点难吧

王曦医生

并不一定

王曦医生

孩子现在有追赶生长 就说明热量就是摄入充足的

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患者

不行啊我觉得很不放心,可以建议调整饮食结构或者有推荐高热卡奶粉吗

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患者

因为我觉得月龄越大体重身高增长越缓慢

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患者

不超车的话后面更不好追了,万一到时候有个发烧腹泻,连脂肪储备都没有

王曦医生

饮食结构的话就是之前说的 添加肉类对增长体重更好

王曦医生

奶粉的话 如果是想选择高热卡的

王曦医生

可以选择纽荃星

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患者

好的谢谢呀

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咨询时间: 2022-11-19
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王曦
王曦  小儿科 主治医师 已认证
首都儿科研究所附属儿童医院
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