患者
你好，我40岁，尿酸527怎么办呢（男，40岁）
图片因隐私问题无法显示
郑金亮医生
您好，尿酸高，血脂高，有关节疼痛吗
郑金亮医生
身高体重多少，饮食运动习惯怎么样
患者
你好，郑医生
患者
脚关节不疼，经常用手机，左手大手指母和左手手腕有点疼，算不算呢
郑金亮医生
有可能是腱鞘炎
患者
嗯嗯，跟尿酸没关系吧
郑金亮医生
没关系
患者
身高163，体重150斤
郑金亮医生
有点胖
患者
运动10天有一次，频率低
郑金亮医生
高尿酸血症和痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360umol/L以内
患者
医生给我开了药，让我吃半个月，再去检查
郑金亮医生
什么药
患者
非布司他
郑金亮医生
可以继续吃，定期复查
患者
4－5年前医生就说我尿酸偏高，我想问一下，导致尿酸高主要原因是什么呢
患者
跟肥胖有关系哇？
郑金亮医生
尿酸高一般有三个原因
郑金亮医生
一是嘌呤合成过多，第二是自身合成过多，第三是肾脏排泄减少
患者
好的，谢谢郑医生
郑金亮医生
不客气
患者
我先多喝水，控制一下饮食，等半个月复查一下
郑金亮医生
可以
患者
郑医生，从检查报告看，我的肾脏没啥大问题哇
患者
血脂高，会影响哪方面疾病呢？
郑金亮医生
从报告看不要紧。肾功能正常
郑金亮医生
长期血脂高会导致动脉粥样硬化引起心脑血管疾病
患者
那还是要每天早点休息，更好吧
患者
每天保持多长睡眠合适呢
郑金亮医生
每天7~8小时
患者
好的，明白了，这些郑老师😘
郑金亮医生
不客气
患者
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患者
郑医生，麻烦帮我看看，我今天打的彩超
郑金亮医生
彩超不要紧，苯溴马隆不能用，控制好尿酸300以内，多喝水，多排尿，加强锻炼，清淡饮食改善脂肪肝。
患者
好的，谢谢郑医生，双肾结晶是啥原因呢，需要治疗吗
郑金亮医生
尿酸沉积
患者
是不是还是喝水少了有关系呢
患者
发展大了，是不是就是肾结石呢
郑金亮医生
多喝水，多排尿
郑金亮医生
对
郑金亮医生
和尿酸高，喝水少，憋尿有关系
患者
好的，谢谢郑医生，那性生活的频率跟我尿酸高，肾上问题，脂肪肝，有关系吗
郑金亮医生
没关系
患者
谢谢，我40岁，一般新生活频率好多算正常呢
郑金亮医生
一周2~3次吧
患者
好的，谢谢，郑医生
郑金亮医生
不客气
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咨询时间: 2023-11-13
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