患者
心电图提示非特异性心室传导延迟（男，33岁）
这个有什么问题么
？
图片因隐私问题无法显示
靳新克医生
您好！你有什么症状吗？
靳新克医生
既往有什么病史吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又重新做了一个
患者
没有既往病史
靳新克医生
平时抽烟吗
靳新克医生
有什么不舒服吗
患者
不抽烟
靳新克医生
这两个心电图差不多
患者
有啥毛病么
靳新克医生
没啥大问题
患者
他说有点心肌缺血
靳新克医生
T波有点偏高
靳新克医生
但高的不是很厉害
靳新克医生
你的这两个心电图还存在st段有些压低
靳新克医生
平时有熬夜的情况吗
患者
看着有啥问题没，第一个写的非特异性心室传导延迟
患者
是啥意思
患者
那你从这个心电图能看出什么问题
靳新克医生
心电图仅仅是辅助作用，这个要结合你的症状呢
靳新克医生
单看这个心电图的确存在缺血情况的
靳新克医生
非特异性室内传导延迟，一般是窦性心律，有时候是心电图机子误差导致
患者
那p波增宽呢
患者
是什么情况
靳新克医生
p波增宽常见是肺部疾病，有心扩大导致的
患者
我肺部做ct都正常
靳新克医生
但是你的这个并不符合p波增宽情况的
靳新克医生
你又什么不舒服的
患者
前一段时间刚做的肺部ct
患者
我这俩天胃不舒服
患者
反酸水
靳新克医生
你这个检查应该是没什么问题的
靳新克医生
反酸是本身胃病引起的
患者
那心电图为啥写p波增宽呢
靳新克医生
这个暂时排除心脏原因
靳新克医生
这个是机子本身的报告
患者
我今天检查就是因为感觉左侧胸前不太舒服去的
靳新克医生
机子不是万能的，存在一定误差分析
患者
那您单从心电图上看，都存在什么问题
靳新克医生
这个真不放心，建议查一下心脏彩超和动态心电图
患者
或者说没有事
患者
心脏彩超我应该是前面坐的，都正常
靳新克医生
看看有没有早搏什么情况
患者
前年
患者
我能感觉到我这个不舒服是胸腔外
靳新克医生
这个心电图存在一定缺血问题，但问题并不大
靳新克医生
按压有什么不舒服吗
患者
心肌缺血这个应该怎么治疗呢
患者
按压没有啥不舒服，感觉就是骨头和外面的肉不舒服
患者
不知道是不是肋骨间神经痛
靳新克医生
有没有外伤的情况
靳新克医生
心肌缺血首先要改变生活方式，低脂低盐饮食
患者
没有，这个毛病好像好多年了的，着急上火就不舒服
靳新克医生
如果症状明显，那就建议查冠脉CTA或冠脉造影明确血管情况，必要时植入支架手术
患者
？
靳新克医生
平时睡眠怎么样
患者
不怎么太好
患者
如果症状明显，那就建议查冠脉CTA或冠脉造影明确血管情况，必要时植入支架手术，这句话是发错了么
靳新克医生
你这个应该不是心脏问题
靳新克医生
这个要结合症状的
靳新克医生
目前你的首要任务就是先保证睡眠
靳新克医生
看看这些症状会不会好转
患者
就是单从这个心电图上看，是不是没啥大问题
靳新克医生
是的
患者
也不用在做什么检查
靳新克医生
暂时不用
靳新克医生
建议随后定期复查一下心电图，做一下对比
患者
神经痛应该吃什么药
患者
我一着急上火身上的肌肉都到处乱跳
靳新克医生
你不是胃部不舒服吗
患者
还焦虑
靳新克医生
止痛的药物不建议吃
靳新克医生
可以吃点调节神经药物
患者
就是肌肉跳动，不焦虑了，不上火了就好了
靳新克医生
甲钴胺片
患者
一焦虑哪哪都跳
患者
然后左侧胸前就不舒服
靳新克医生
至于焦虑可以吃点阿普唑仑试一下
靳新克医生
目前来看，你的精神心理作用大一些
患者
是，确实是
靳新克医生
有时候问题不大，就是自己想的太多
靳新克医生
反而越来越不舒服
患者
对，一哪里不舒服，我就想是不是啥不好的病
靳新克医生
所以说你首先要调理好你的心态
靳新克医生
哪里有那么多不好的病
靳新克医生
这个建议多出去跟朋友交流，多出去逛逛
靳新克医生
暂时先别吃药吧
靳新克医生
如果你老是这样，就会导致神经衰弱，焦虑，抑郁
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患者
嗯嗯，好的，谢谢大夫
靳新克医生
如果想吃西药，我建议你吃点谷维素片，甲钴胺片，酒石酸美托洛尔片片
靳新克医生
也可以看一下中医调理一下体内阴阳平衡
靳新克医生
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患者
我这个复查多久去一次好呢？还是在不舒服的时候去呢，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您在看一下这个，是我以前做的
患者
也是心机缺血么
靳新克医生
没啥太大变化
靳新克医生
以前做的就是这样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是以前做的心脏彩超，我就是现在这样不舒服才做的
靳新克医生
这个没什么事的，放心吧
靳新克医生
不舒服去做一下
靳新克医生
平时可以一年体检复查一下
患者
我这个心肌缺血是严重么？还是说我控制饮食就会好呢，2年多了还这样
靳新克医生
不严重，放心吧，现在起保证睡眠及心情，低脂低盐饮食，有些人天生查心电图就是缺血，不用过于担心
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咨询时间: 2023-08-25
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